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中国肿瘤支持治疗关键临床技术的发展与进步*

2020-01-13于恺英于世英巴一谌永毅李薇石汉平

中国肿瘤临床 2020年5期
关键词:营养

于恺英 于世英 巴一 谌永毅 李薇 石汉平

重治疗、轻护理,重局部、轻整体,重药物、轻营养,重躯体、轻心理的传统肿瘤治疗模式严重制约了中国肿瘤治疗的进步,而忽视营养、心理及护理等支持治疗也是中国肿瘤患者总体生存质量及生存率偏低的重要原因之一。经过中国广大肿瘤临床工作者30 多年的逐步努力,中国肿瘤支持治疗取得了巨大的进步和飞速的发展,目前已经探索出一条适合中国国情的肿瘤支持治疗发展之路,主要临床成果总结如下。

1 支持治疗观念显著改变

中国肿瘤治疗的传统是重治疗、轻支持。为了改变这种现状,于1994年成立中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会;而同一年(1994年),国际上才首次应用“支持治疗(supportive care)”这一术语[1],1998年提出“最佳支持治疗(best supportive care)”[2],这说明中国肿瘤支持治疗在国际上起步较早。2006年中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会成立;2012年中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会成立;2018年中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会一分为三,分别成立肿瘤营养、肿瘤代谢及肿瘤支持治疗3 个专业委员会。上述学术组织成立后,开展了大量卓有成效的工作,包括学术推广、科普教育、临床研究、专著编写、指南制定等[3-5],使肿瘤支持治疗逐步形成理论体系[6-7],由后台走向前台,并在临床广泛应用,从而提高了中国肿瘤支持治疗的社会认可度,推进了肿瘤支持治疗的进程,奠定了支持治疗在肿瘤治疗中的重要地位,使其成为与手术、放疗、化疗、靶向治疗及免疫治疗等并重的基本治疗方法[8-9]。……

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