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CT 在新型冠状病毒肺炎诊治及防控中的应用价值

2020-01-13杨立光李启霖刘新疆

中国医学计算机成像杂志 2020年5期

张 俊 周 倩 杨立光 李启霖 侯 聪 刘新疆,2

2019 年12 月初,湖北省武汉市出现不明原因肺炎病例[1]。2020 年2 月11 日,世界卫生组织总干事谭德塞在日内瓦全球研究与创新论坛宣布,将由新型冠状病毒引发的疾病正式命名为:2019 新型冠状病毒疾病,英文缩写COVID-19 (corona virus disease 2019)。国家卫生健康委员会定为“新型冠状病毒肺炎”英文名为novel coronavirus pneumonia,简称NCP。2020 年1 月10 日该冠状病毒的全基因组序列公布,与SARS 冠状病毒(SL-CoV)和蝙蝠SARS样冠状病毒(bat-SL-CoV)相似82%以上[2-3]。

冠状病毒

1.病原学特点

冠状病毒是一种包膜RNA 病毒,广泛分布于人类、其他哺乳动物和鸟类中,可引起呼吸道、肠道、肝脏和神经系统疾病。冠状病毒在遗传学上被分为4 个主要的病毒属:甲型冠状病毒(alpha coronavirus)、 乙型 冠状病毒(beta coronavirus)、 丙型冠状病 毒(gamma coronavirus)和丁型冠状病毒(delta coronavirus)。目前已知有6 种冠状病毒可以在人与人之间传播引起人类疾病,其中人类的甲型冠状病毒(HCoV-229E 和HCoV-NL63)以及乙型冠状病毒(HCoV-HKU1,HCoV-OC43)是常见的呼吸道病毒,在具有免疫能力的个体中流行并通常引起普通感冒症状。与这些病毒不同的是,另外两种人类冠状病毒,严重急性呼吸综合征(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)冠状病毒,在人类中是高致病性的。据有关文献报道[3-6],SARS 和MERS 的病死率分别为10%和35%左右。自2002 年严重急性呼吸综合征和2012 年中东呼吸综合征暴发以来,冠状病毒从动物传播给人类的可能性已被证实[7]。

鉴于冠状病毒的高度流行和广泛分布,其基因组的巨大遗传多样性和频繁重组,以及频繁的跨物种感染和偶尔的溢出事件,新的冠状病毒可能会在人类社会中周期性地出现,给传染病的防控和诊治带来巨大挑战。……

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