郑兴鸣,高 飞,明俊伟,刘文叶

(山西省忻州市繁峙县中医院,山西 忻州034300)

胃溃疡是临床上较为常见的消化系统疾病,多因胃黏膜的防御功能及胃壁细胞的分泌功能失衡引发。相关研究表明,胃溃疡主要致病因素为幽门螺杆菌(Hp),胃溃疡发生的决定因素是胃蛋白酶及胃酸对胃黏膜的消化作用,故西医多采用抗Hp和抑制胃酸的药物治疗,但该方法不良反应较多,且停药后易反复发作[1]。胃溃疡属中医“胃脘痛”范畴,其主要证型为脾胃虚寒,治疗当以健脾益气为主。本研究探讨加味人参汤对脾胃虚寒型胃溃疡患者中医证候积分及Hp清除率的影响,现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 回顾性分析2019年1—6月在繁峙县中医院接受治疗的147例脾胃虚寒型胃溃疡患者,依据治疗方案的不同分为对照组(73例)和观察组(74例)。对照组男38例,女35例;年龄25～61岁,平均(41.27±5.56)岁;体质量指数17.3～25.7 kg/m2,平均(21.53±1.09)kg/m2。观察组男36例,女38例;年龄24～62岁,平均(42.08±5.65)岁;体质量指数17.5～25.8 kg/m2,平均(21.57±1.04)kg/m2。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准 西医诊断符合《内科学》中相关诊断标准[2],且经电子胃镜检查确诊。中医辨证符合《中医病证诊断疗效标准》中脾胃虚寒证的诊断标准[3]。主症:胃痛日久,胃部喜按喜暖,大便稀溏,空腹痛甚,得食痛减。次症:神疲乏力,畏寒,体胖,吐清纳呆。舌脉:舌苔白质淡,脉沉细缓无力。

1.3 纳入标准 符合上述诊断标准;年龄18～65岁;临床资料与影像学资料均完整。

1.4 排除标准 合并肝、肾等重要脏器功能障碍者;存在药物过敏史者;合并表达障碍或精神疾病者。……