王楼珍

(山西省临汾市中医医院,山西 临汾041000)

顽固性面瘫一般多指病程超过3个月尚未痊愈的周围性面瘫,主要表现为面肌倒错、面肌联动、面肌痉挛、面部肌肉僵硬感、鳄鱼泪等,该病迁延难愈影响患者形象,并给患者带来心理压力。目前西医多采用营养神经药物治疗,疗效欠佳。中医治疗方法众多,包括针灸、方剂、贴敷、针药并用等方法,但疗效不尽相同。笔者临床中采用针刀疗法联合刮痧治疗顽固性面瘫,收效良好。现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选取2014年3月至2019年9月在临汾市中医医院就诊的36例顽固性面瘫患者,其中男16例,女20例;年龄23～61岁,平均(18.45±6.48)岁;病程最短3个月,最长25年,平均(5.5±2.6)个月;左侧面瘫者22例,右侧面瘫者14例。

1.2 诊断标准 参照《针灸学》中相关诊断标准[1]。起病突然;患侧眼裂增大,眼睑不能闭合,流泪,额纹变浅或消失,不能皱眉;患者鼻唇沟变浅或平坦,口角下垂,露齿时口角歪向健侧,鼓腮动作不能完成;可伴有不同程度听觉障碍,舌前2/3味觉障碍,伴乳突部疼痛,外耳道及耳郭部感觉障碍等。

1.3 纳入标准 符合上述诊断标准;年龄10～80岁;周围性面瘫发病后,经常规对症治疗3个月以上,病情无明显好转;自愿接受针刀和刮痧治疗,并按医嘱能够坚持治疗;患者及家属对本研究知情并签署知情同意书。

1.4 排除标准 未按规定治疗或同时接受其他治疗者;中枢性面瘫,或由后颅窝病变引起的面瘫者;合并心脑血管、肝肾功能异常及造血系统等原发性疾病者;精神障碍患者;惧怕针刀者。……