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高尿酸血症的针刺治疗与认识

2020-01-13董梦青吴千蔚

中国医药指南 2020年19期
关键词:针刺

董梦青 王 欣 吴千蔚

(上海市浦东新区航头鹤沙社区卫生服务中心,上海 201317)

尿酸是人类嘌呤代谢的终末产物,由次黄嘌呤、黄嘌呤在黄嘌呤氧化酶(XO)的作用下生成,而高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)是因为嘌呤代谢紊乱使尿酸生成增多和(或)排泄减少所致的代谢性疾病。近年来,随着人们生活环境和饮食结构的改变,高尿酸血症已成为严重威胁人类健康的代谢性疾病之一[1-2]。2013年中华医学会内分泌学分会在《高尿酸血症和痛风治疗中国专家共识》中指出在经济发达的城市和沿海地区高尿酸血症患病率已达5%~23.5%,这必须引起足够的重视。并且高尿酸血症是导致痛风的重要因素[3-4],并且随着现代研究的深入,高尿酸血症也是某些疾病并发症的独立危险因子,与高血压、肥胖、高脂血症、内分泌代谢紊乱以及动脉粥样硬化均有密切联系[5-6]。近年来,中医界临床学者对治疗高尿酸血症进行了大量的探索研究,在中药、针灸降尿酸的研究中取得一定成效。本文重点探讨近五年来针刺治疗高尿酸血症相关研究进展,同时对中医界在高尿酸血症的相关研究取成果进展综述如下。

由于本病在中医古籍里阐述均与痛风相关,而痛风在中医学属“历节病”“白虎历节”“走注风”及“痹证”范畴。如《素问·痹论》曰:“风寒湿三气杂至,合而为痹也”。“痛风”一词最早见于梁·陶弘景《名医别录·上品》:“独活,微温,无毒。主治诸贼风,百节痛风无久新者”。到了元代,由朱丹溪在《格致余论·痛风论》中明确地提出“痛风”的病名,“痛风者,四肢百节走痛,方书谓之白虎历节风证是也。……

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