从三焦辨证论治探析药物过量中毒的中医思路∗
2020-01-13周敏莹杨梓鸿
中国中医急症 2020年3期
周敏莹 赖 芳 杨梓鸿 韩 云△
(1.广州中医药大学,广东 广州 510405;2.广州中医药大学第二附属医院,广东省中医院,广东 广州 510145;3.广东省中医院晁恩祥名中医药专家传承工作室,广东 广州 510145)
急性药物中毒是内科急危重症中十分常见的疾病,具有发病急骤,病情变化快,且发展迅速的特点,严重危害患者的生活质量和身体健康,重者甚至危及生命[1-2]。急性药物中毒常指误服、滥用或过量服用药物尤其是有毒药物所致,并且目前绝大多数药物或毒物尚无有效拮抗剂或特异性解毒剂[1]。中医药在治疗急性药物中毒方面有着独特优势,因此,临床上多采用中西结合治疗急性药物中毒,可有效控制中毒症状,提高疗效,降低死亡率,减少并发症,缩短病程,达到促进机体功能恢复的目的。
中医认为中毒是指有害毒物经人体食管、气道、皮毛肌腠或血脉侵入人体,损伤人体正气,造成脏腑气血功能紊乱,甚至危及生命的急性病症[3]。古代文献中有关药物中毒的论述极丰,常言“是药三分毒”。《神农本草经》中根据药性和使用目的的不同分为上、中、下三品,上品“无毒”,中品“无毒有毒,斟酌其宜”,下品“多毒不可久服”[4]。《类经》中提出“药以治病,因毒为能,所谓毒者,因气味之偏也”。《普济方·中药毒》曰“凡中药毒及一切毒,皆能变乱与人为害,亦能杀人”。《素问·五常政大论篇》记载“帝曰:‘有毒无毒,服有约乎?’岐伯曰:‘病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;……
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