APP下载

对65岁以上成人接种肺炎球菌结合疫苗的推荐意见

2020-01-11王蕾蕾,杨帆

中国感染与化疗杂志 2020年4期
关键词:一剂肺炎球菌耳蜗

近期美国疾病控制与预防中心修改了肺炎球菌结合疫苗的推荐意见。

年龄65岁及以上、无免疫功能受损、无人工耳蜗植入或无脑脊液漏史的老年人,既往未接种过13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)者,可接种一剂PCV13。根据共享临床决策,临床医师和上述老年人可共同商讨是否接种PCV13。若决定接种PCV13,则应在接种最后一剂23价肺炎球菌多糖疫苗(PPSV23)至少1年后再接种一剂PCV13。此外,所有65岁及以上的老年人,无论其既往是否曾接种PPSV23,都应在65岁之后接种一剂PPSV23。PPSV23的接种间隔时间为5年。

年龄19岁及19岁以上、有免疫功能受损、脑脊液漏或人工耳蜗植入史的成人,若既往接种过一剂以上PPSV23,则在接种最后一剂PPSV23至少1年后再接种一剂PCV13。对需补充接种PPSV23的人群,应在接种PCV13至少8周后,或在接种最后一剂PPSV23至少5年后再接种PPSV23。

编辑评论:唯一真正的变化是增加了“共享临床决策”,使联合疫苗成为可选方案。这是因为年龄≥65岁的老人接种PCV对该年龄段PCV13型(疫苗所含13种血清型所致)疾病的发生影响很小。这可能与PCV13在儿科的应用有关。但是,接种PCV13可能减少老年人PCV13型侵袭性疾病的发生。

猜你喜欢

一剂肺炎球菌耳蜗
耳蜗微音器电位临床操作要点
音乐也是一剂良药
耳蜗不全分隔畸形患儿耳蜗形态与人工耳蜗术后效果评估
流感病毒 会为肺炎球菌进入人体“开路”
人工耳蜗为什么贵
孙美平:关于肺炎球菌疫苗7问
“多为孩子们做事,是我抗癌的一剂良药”:记黑龙江省七星农场社区关工委常务副主任孔繁伟
宽恕是良药
人工耳蜗