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佩戴活动义齿,要注意5个细节

2020-01-05上海徐氏医疗门诊部主治医师徐培杰

家庭医药 2020年15期
关键词:牙床余留卡环

□上海徐氏医疗门诊部主治医师 徐培杰

日前,媒体报道了这样一件事:正在吃饭时,88岁的刘先生突然停下吃饭,一脸痛苦地发出呜呜声。由于老人有脑血栓后遗症,没法跟家人沟通,谁也不知道他是怎么了。家人急忙将其送往医院。医生经过CT检查发现,老人的食道入口处被异物卡住,异物的密度影很高。耳鼻喉科的医生紧急介入手术,最后才真相大白:原来是刘先生在吃糯米团子时,糯米团黏性太大竟然将一排义齿粘掉,结果卡在了下咽和食道入口处。

事实上,这种情况并不少见,佩戴活动义齿对于老人,尤其是失能失智老人而言确实存在很多风险。那么,佩戴活动义齿的老人日常该注意些什么呢?今天,我们就一起聊聊这个话题。

1.正确佩戴

不少老年人为了省事,佩戴义齿时选择直接将其扔进嘴里上下一咬便了事。其实,这样的方式不仅会损伤牙龈,对义齿本身的伤害也不小。佩戴义齿时,必须按医生教授的方法,先对应每颗牙齿,再用手指在假牙上或托上轻轻加压即可,这样才能让义齿更服帖、牢固。摘下面假牙时,用拇指将钩(卡环)向上顶即可取下;摘上面假牙时,用食指将钩向下拉动即可取下。注意千万不要用猛力推、拉,以免造成义齿折断或钩变形。

2.睡前摘除

一些老人睡觉前不摘掉义齿,或者有时忘记摘掉义齿,这其实都隐藏了很大的安全隐患。浙江某媒体曾经报道过,湖州的张先生因双肾结石疼痛难忍到医院接受治疗,住院第二天午休时突然从睡梦中憋醒,呼吸困难,唇面发绀,医护人员立即对他实施抢救,结果从其咽喉部取出一活动义齿和牙套。原来,张先生午休时图省事没取下义齿,导致睡梦中义齿意外脱落,堵住了气管,幸亏医护人员及时抢救才转危为安。这件事情就是要提醒大家,睡觉乃至是午休、小憩时,千万别偷懒,一定要把义齿取下来。

另外,义齿与余留牙及组织间容易积存食物残渣和软垢,不易清洁,如果晚上戴着义齿睡觉,残留的食物就会在口腔细菌作用下产酸,使余留牙形成龋齿,并刺激软组织进而导致炎症。而且,佩戴活动义齿睡觉,牙床在晚上得不到休息,牙槽骨容易萎缩,义齿和牙床间就会出现空隙,导致两者不匹配,影响义齿功能的发挥。

3.每天清洁

义齿同真牙齿一样,其表面也会出现牙菌斑、牙垢,如果每天得不到彻底清除,病原菌就会异常增殖,并与其他危险因素共同作用,引起严重的口腔和其他全身疾病。一项调查结果显示,88.1%的义齿佩戴者不能有效地清洁义齿,60%的义齿佩戴者患有义齿性口炎。

那么,安装活动义齿后应该如何清洁才最科学呢?义齿多为树脂材料制作而成,它的坚硬度完全不能和真牙相比,用比较硬的牙刷就有可能刷出凹槽,这些凹槽里面会沉积细菌,对整个口腔健康都不利。所以建议选择软毛刷轻轻刷,也可以使用义齿清洁片,就像泡腾片一样,晚上用冷水把它泡在杯子里,第二天冲洗干净就可以正常佩戴了。

4.定期复诊

很多老年人以为装了活动义齿后就能一劳永逸,完全忘记了定期复诊这码事,非得出现特别不适的状况才找医生检查。事实上,佩戴义齿后每半年就应复诊1次,因为口腔的状况随着时间的推移在发生改变,活动义齿就必须做相应的调节,比如给卡环加力等。

5.更新换代

一副义齿佩戴时间过久,会加速牙槽嵴的萎缩,牙床也会加速变低,这样一来就没了固定支撑义齿的位置,再想安装义齿就非常困难了。因此,我们建议老年朋友每5年左右考虑重做义齿。

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