王 悦

（中铁十九局集团有限公司职工中心医院，辽宁 辽阳 111000）

脑梗死这种病症比较严重，中医主要认为这种病症属于缺血性脑卒中范畴。脑梗死主要是因为为脑部血液的供应障碍而导致出现缺血和缺氧的状态，患者发病之后会导致患者出现局限性的脑组织缺血，并且使得相关血管出现缺血性软化坏死[1]。通过该病症的主要类型为分组依据可以将脑梗死划分为脑栓塞、腔隙性梗死和脑血栓。临床有研究资料认为患者出现脑梗死主要和患者血压下降过快，合并有休克和动脉炎等各种并发症存在关联，因此会在某种程度上对患者的整体认知和预后效果产生一定的干扰。本文主要分析对老年性脑梗死患者配合优质护理服务进行干预的效果，同时将主要研究情况作出如下的论述。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2018年3月至2019年5月来我院进行治疗的老年脑性梗死患者38例作为观察组，另外选择同期来我院进行治疗的老年脑性梗死患者38例作为对照组。观察组患者当中男性患者21例，女性患者17例，对照组当中男性患者20例，女性患者18例，卡方=0.0530，Z=0.2286，P=0.8192；观察组患者年龄最大为86岁，年龄最小为62岁，年龄平均为（75.46±6.45）岁，对照组患者年龄最大为85岁，年龄最小为62岁，年龄平均为（76.45±6.78）岁，t=0.6521，P=0.5163。本文两组患者均被诊断为脑梗死，采用统计学方法对所有患者临床资料进行检验，两组患者在性别年龄等方面未表现出明显的差异性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：所有对照组通过常规的护理手段进行干预，观察组则配合优质护理服务进行干预，具体的护理工作如下：①接待工作：在患者入院以后临床护士要积极的对患者进行接待，热情的对患者提供相关的服务，引导患者到病房当中，并且使患者尽快的熟悉同病房当中的病友，帮助患者熟悉医院的相关环境。需要为患者普及相关的知识，将相关注意事项简单指导给患者的家属。对患者和患者家属详细介绍怎样使用呼叫铃，并且告知医院的相关作息等，根据患者的实际情况帮助患者尽快落实相关的护理，为患者树立信心，使患者能够更加细致的进行相关治疗。②环境护理：需要对病房进行必要的清洁和整理，将病房当中的杂物清除干净，对患者创造一个干净整洁温馨的主要环境。护士需要根据患者的爱好和要求，等对病房进行物品的调整，可以选择舒缓的音乐来改善患者的不良心态。与此同时尽量限制外来人员的探视，对患者创造一个舒适的主要环境[2]。③晨晚工作：清晨护士应该对患者病房的各个通道和相关设备进行检查，了解患者晚上的睡眠状况，采取相关的措施对患者加以应对。如需必要和帮助患者进行洗漱。到了晚上医护人员需要及时的将相关的电视等关闭，控制外来人员对患者的探视，对患者创造一个良好的休息环境。④饮食管理：遵医嘱叮嘱指导患者合理的饮食，对患者普及饮食的相关禁忌和需要增加摄入的相关食物等。在患者因为相关因素而无法获得家属照顾的时候，医护人员需要积极帮助患者打饭，并且帮助患者进行用餐，了解餐后的相关情况。

1.3 观察指标：对本文所有患者经过不同干预以后的并发症发生率和满意度等情况进行统计，通过神经功能缺损评分和日常活动能力评分对患者的认知功能以及预后进行评价，神经功能缺损评分采用HINSS进行，日常生活活动能力采用SF-36进行，前者满分为42分，分数越高说明患者的神经功能缺损越严重，后者满分为100分，分数越高说明患者的生活质量越好。

1.4 统计学分析：通过统计学软件IBM SPSS25.0对文中的所有数据、标本和资料进行统计学检验和分析。文中的计数资料通过以自然数/百分数（n/%）为主要的表达方式进行表示，同时采用卡方值（χ2）对所有的计数值进行检验；所有的计量资料则选择以平均数±标准差（）为主要的表达方式进行表示，并且通过采用t值对所有的计量值进行检验；等级资料采用以Z值为主的表达方式进行表示，同时以秩和检验与Ridit分析进行验证；数据和数据之间的差异已通过P＜0.05表示，说明两组数据之间存在统计学意义。

2 结果

经过干预以后，观察组的并发症发生率为13.16%（5/38），对照组为42.11%（16/38），P＜0.05；观察组患者的护理满意度为89.47%（34/38），对照组为65.79%（25/38），P＜0.05；观察组患者的神经功能缺损评分和日常生活功能评分都明显优于对照组，P＜0.05，差异存在统计学意义。见表1。

表1 两组患者的神经功能缺损评分和日常生活功能评分比较（分，）

表1 两组患者的神经功能缺损评分和日常生活功能评分比较（分，）

3 结 论

综上所述，对老年脑性梗死配合优质护理服务可以在很大程度上降低并发症的发生率，并能提升患者的满意度和生活质量，值得推广应用。