宋 炜

（大连大学附属新华医院，辽宁 大连 116002）

癌症对患者的生活质量的影响较大，且患者会出现一系列的临床体征，阻碍患者的正常生活[1]。笔者为了探究中晚期癌症癌痛患者中规范化癌痛护理的应用效果，对本组患者展开研究，实施过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年7月至2018年3月在本院实施治疗的64例中晚期癌症癌痛患者，其中有男性34例，女性30例；年龄为49～78岁，平均年龄为（62.4±4.7）岁；病程为1～3.5年，平均病程为（2.5±1.1）年，其中有肺癌患者24例，膀胱癌患者10例，乳腺癌患者20例，肝癌患者10例。本次研究经我院伦理委员会的审核，通过批准。两组患者及其家属皆具知情同意权。对本组患者分别展开研究。

1.2 方法：对本组患者展开规范化癌痛护理干预，措施：①在科室里建立癌痛评估小组，对不同癌症患者展开评估，依照患者不同的病情，制定相对应的疼痛护理方式。②根据患者的病情变化给予相应的药物治疗，遵医嘱进行用药治疗，若是出现不良反应，及时进行治疗。通过针灸、按摩、中药贴敷等治疗方法，帮助患者疏通经络，缓解疼痛。③在患者入院后，先对患者的心理状态进行简单的评估，并据此制定针对性心理干预方案。积极的和患者进行交流、沟通，为患者讲解疾病的相关知、治疗过程中可能会出现的不良反应，帮助患者缓解负面情绪。

1.3 观察指标：观察患者性生活质量、心理情绪的变化情况，采用QLQ-C30（生活质量量表）[2]对观察组和对照组患者的生活质量水平展开调查，评分项目的类型主要有CF（认知功能）、EF（情绪功能）、RF（角色功能）、SF（社会功能）、PF（躯体功能）和QL（生活总质量评分），患者各项目评分与其生活质量水平成正比变化。根据SDS（抑郁自评量表）和SAS（焦虑自评量表）对观察组和对照患者的心理情绪状况展开评定和比较，两个量表均包含20个题目，分为1～4级，将其换算为0～100分，SDS评分在51分以下的称之为抑郁，SDS评分与患者的抑郁程度成正比变化，评分越高代表患者抑郁程度就越严重，SAS评分在50分以下称之为焦虑，SAS评分与患者的焦虑程度成正比变化，评分越高代表患者焦虑程度就越严重。

1.4 统计学处理：用SPSS18.0对数据进行统计分析，本研究所得数据以（）表示，并录入表格，进行t或卡方检验，P＜0.05具有统计学差异。

2 结果

2.1 本组患者护理前后生活质量的变化情况：干预前的生活质量总评分为（81.4±13.8）分，干预后的生活质量总评分为（67.8±13.5）分，干预后的生活质量有明显提升，见表1。

2.2 本组患者护理前后的心理情绪的变化情况：干预前患者的SDS评分为（45.8±6.7）分、SAS评分为（49.8±4.9）分，干预后的SDS评分为（32.5±3.8）分、SAS评分为（33.5±4.1）分，实施规范化癌痛护理后，患者的心理情绪显著提升，负面情绪明显下降。

表1 本组患者护理前后生活质量的变化情况（分，）

表1 本组患者护理前后生活质量的变化情况（分，）

3 讨 论

中晚期癌症患者的癌痛会随之加剧，且疼痛的程度越来越严重，患者的耐受度极差，常需要一些镇定类的药物去治疗患者，减轻疼痛[3]。据研究发现，规范化癌痛护理能够帮助患者减轻癌痛，缓和癌症后期的生活质量，以调解患者的生活。

本次研究法案干预前的生活质量总评分为（81.4±13.8）分，干预后的生活质量总评分为（67.8±13.5）分，干预后的生活质量提高，干预前患者的SDS（评分为（45.8±6.7）分、SAS评分为（49.8±4.9）分，干预后的SDS评分为（32.5±3.8）分、SAS评分为（33.5±4.1）分，负面情绪下降。由此可见，规范化癌痛护理干预的效果明显，可以提升患者的生活质量、改善心理情绪。综上所述，中晚期癌症癌痛患者中规范化癌痛护理的应用效果显著，对患者的生活质量、心理情绪的变化情况有正面的影响，建议临床上推广。