刘建新

（辽宁省葫芦岛市第六人民医院妇产科，辽宁 葫芦岛 125022）

妊高征是临床产科中较为常见疾病，病死率高，随着近年来“二胎政策”的开放，妊高征患者的人数逐年增加，患者发病后出现不同程度的高血压、水肿以及蛋白尿等症状，不利于患者以及胎儿的预后[1]。本次研究主要为探讨硫酸镁联合硝苯地平治疗妊高征的效果。以下是本次研究结果。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将本院2017年10月至2018年10月收治的60例妊高征患者作为研究对象，随机分组，对照组。观察组各30例。观察组患者年龄21～36岁，均龄（27.6±3.6）岁，孕周22～41周，平均（30.3±3.7）周；对照组患者年龄22～37岁，均龄（38.0±4.1）岁，孕周21～40周，平均（29.6±3.4）周。两组一般资料并无明显差异，P＞0.05，具有可比性。本次研究经医院伦理委员会批准，患者或其家属对本研究知情同意。

1.2 方法：对照组使用硫酸镁（天津药业焦作有限公司 国药准字H20043974）10g ivdrip qd治疗。观察组在对照组基础上加用硝苯地平（青岛黄海制药有限责任公司 国药准字H10910052）治疗，具体剂量根据患者实际病情进行调整。

表1 2组患者治疗前后生活以及超声征象比较（）

表1 2组患者治疗前后生活以及超声征象比较（）

1.3 观察指标：经治疗，血压恢复至正常范围内，尿蛋白为阴性，水肿消失不见，胎儿正常分娩评为痊愈；患者血压恢复至正常水平，胎儿正常分娩，尿蛋白以及水肿情况较入院时明显好转评为显效；患者血压较入院时明显降低，但未恢复至正常水平，患者尿蛋白以及水肿情况改善，胎儿正常分娩，但分娩过程中胎儿出现窒息的情况评为无效[2]。

1.4 统计学方法：本组数据均经SPSS21.0软件处理分析，计量资料其表现形式为平均值±标准差，组间及组内比较t检验；计数资料用%表示，组间比较用χ2检验。P＜0.05表示差异显著且符合统计学意义。

2 结果

2.1 治疗疗效比较：经治疗观察组中痊愈者9例，显效14例，有效5例，无效2例，治疗总有效率为93.3%（28/30）；对照组中痊愈者例2，显效11例，有效9例，无效8例，治疗总有效率为73.3%（32/30）。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组患者治疗总有效率，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 生化以及超声征象比较：治疗后，相比对照组患者，观察组患者的脐动脉阻力指数、红细胞比容以及血黏度水平更优，P＜0.05，两组差异具有统计学意义。见表1。

2.3 不良反应比较：观察组治疗过程未出现不良反应，对照组患者治疗过程中出现4例（13.3%）心慌、喘憋的情况，已予以相应措施对症治疗，未对患者及胎儿产生不利影响，两组不良反应发生率差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

妊高征是妊娠期妇女出现高血压，发病机制尚不明确，且尚未发现针对性的治疗措施。患者出现妊高征之后，引起全身小动脉痉挛，使患者出现内皮损伤、微循环灌注不足等现象，影响患者及胎儿预后。

硫酸镁作为一种解痉药物可促进骨骼肌以及平滑肌松弛，有扩张血管的作用，有助于预防胎儿缺氧，但降压效果较差[3]。硝苯地平作为一种钙拮抗剂，治疗过程中选择性的对心肌细胞的钙通道进行阻隔，并将心肌细胞兴奋地收缩联系进行切割，且降压效果好[4]。两种药物联合使用可发挥对胎儿的保护作用、对患者组织的保护能力，预防患者病情持续发展，防止机体全身小动脉痉挛，降压效果更为显著。本次研究得出观察组治疗总有效率93.3%显著高于对照组的73.3%；观察组患者脐动脉阻力指数、红细胞比容、血黏度改善程度显著优于对照组；且观察组中无不良反应发生，不良反应发生率明显较对照组低。证明对于妊高征患者使用硫酸镁联合硝苯地平治疗，有助于提升临床治疗效果，改善患者的脐动脉阻力指数、红细胞比容及血黏度，且不良反应发生率低，安全性高。

综上所述，妊高征患者使用硫酸镁联合硝苯地平治疗可取得良好效果，且安全性高。