杨彬，龙晓奇，荆晓娟，陈袁

629000 四川 遂宁，四川省遂宁市中心医院 消化内镜室

食管癌是环境致癌物、慢性炎症、遗传、细胞代谢异常和病毒等因素导致的发生于消化系统的高发恶性肿瘤，约占所有消化系统肿瘤的40%～50%，主要发病于50岁以上人群，肿瘤细胞呈浸润性生长导致患者预后较差[1-3]。研究表明，食管癌患者预后与分期密切相关，Ⅰ期患者5年生存率为90%，而Ⅳ期仅为10%，因此，早期诊断是延长患者存活时间的关键，但是食管癌发病较为隐匿，缺乏明显特异的症状和体征，因明显症状而就诊者80%以上属中晚期[4-6]。内窥镜是筛查食管癌的首选方法，现选取我院2011年7月～2018年6月无痛内窥镜筛查人群(来源于遂宁市射洪县安居区农村40～69岁人群)共计14 439例为研究对象，分析内窥镜检查在食管癌诊断中的应用价值，探讨食管癌发生的危险因素，旨在为食管癌早期诊治提供依据，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2011年7月～2018年6月接收的无痛内窥镜筛查人群(来源于遂宁市射洪县、安居区农村40～69岁人群)共计14 439例为研究对象，其中男性8 129例，女性6 310例，年龄42～67岁，平均(52.3±1.64)岁。纳入对象年龄在40～69岁之间。该研究经医院伦理委员会审核批准后实施，患者及其家属均知情同意。排除标准：①严重心、肾、肝脏等器官功能障碍性疾病患者；②身体虚弱不能耐受，或因重症呼吸道疾病、咽喉壁脓肿等不能合作者；③服用抗凝药物或有出血倾向患者，无肿瘤家族史。

1.2 方 法

1.2.1 内窥镜检查 受检者取左侧卧位，内镜诊疗前开通静脉通道，给予0.1%丙泊酚静脉滴注；……