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探讨综合护理干预对冠心病介入手术患者临床疗效的影响

2019-12-27吴建梅

心血管外科杂志(电子版) 2019年4期
关键词:心绞痛冠心病研究组

吴建梅

(南通市通州区人民医院心内科,江苏 南通 226000)

冠心病是常发于中老年群体中的一种心血管疾病,有致病率和致残率高的特点[1]。目前配合高效的医学照影技术,对冠心病病灶位置能够准确定位,因此接受手术治疗的冠心病患者也日渐增多[2]。冠心病介入手术是目前常用的冠心病治疗方案,有着手术时间短以及创伤较小的优点。但因部分患者存在不良情绪,对术后的恢复不重视,且因术后穿刺产生疼痛、患者对治疗不信任等因素影响,对患者临床疗效形成恶性循环[3]。本文旨在探讨综合护理干预对冠心病介入手术疗效的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年1月-2019年1月接收的68例冠心病介入手术患者,随机数字表法分两组。对照组男20例,女14例。年龄50岁-69岁,平均(62.21±6.68)岁,病程6个月-16年,平均(10.11±4.82)年;研究组男18例,女16例。年龄52岁-71岁,平均(59.18±7.34)岁,病程2年-16年,平均(10.98±5.63)年。患者均知情同意。比较资料差异不显著(P>0.05),有可比性。

1.2 方法 对照组行常规护理,研究组在此基础上行综合护理。详细内容为:(1)心理护理:对患者术前术后进行心理护理,与患者积极交流,及时了解患者心理状态,针对其出现的负面情绪个性化疏导。对患者的不良情绪对症下药,通过讲解疾病发病原因等方式,使用通俗易懂的语言,让患者了解手术的必要性,以及提升患者对抗疾病的勇敢心态。术后通过播放音乐、视频等方法,转移患者注意力,让其术后的穿刺疼痛程度降低。对其成功完成手术的行为进行鼓励,提高其自信心。(2)康复护理:对患者播放讲解疾病的视频,加深患者对冠心病的理解,久病成医,能让患者在最大程度上发挥自己的康复主动性。在患者恢复行动能力后,对其督促,保持适当运动,促进身体血液循环,发挥病患机体修复能力。(3)生理护理:患者办理住院前,备好病号服及其他物品,保持环境光线及室内通风,避免不良因素对患者心理造成负面影响。术后对患者体征进行监测,及时询问患者有无异常反应,如胸闷、心悸等。有不良反应及时通知医生并辅助处理。针对患者不同情况,制定相应的饮食计划,食物应清淡易消化且少油少盐,避免患者因饮食无忌口导致心率变化。

1.3 观察指标 监测比较两组患者护理前后SAS、SDS评分情况;统计两组心绞痛发生情况。焦虑(SAS)、抑郁(SDS)自评量表,分值为0分-50分,分值越高心理状况越差。

1.4 统计学方法 数据纳入SPSS 22.0软件分析,计量资料以均数±标准差(Mean±SD)表示,行t检验;计数资料用(%)表示,行卡方检验,P<0.05有统计学差异。

2 结果

2.1 比较两组护理前后SAS、SDS变化情况 护理后研究组SAS、SDS评分显著优于对照组(P<0.05),见表1。

2.2 比较两组心绞痛发生情况 护理后研究组心绞痛发生率显著更低(P<0.05),见表2。

表1 比较两组SAS、SDS水平(Mean±SD,分)

表2 对比两组心绞痛发生率

3 讨论

冠心病是一种对病患身体和心理打击巨大的慢性病,因中老年人机能功能下降,冠脉血管在多种因素下发生动脉粥样硬化[4]。患者血管逐渐狭窄或闭塞,导致血管流量变小甚至无法通过,造成心脏供血不足,而心肌因长时间缺血缺氧产生病变或者坏死,对患者身体造成极大危害。冠心病发病基础和高血压或血脂异常变化相关,其潜在患病群体基数庞大,发病人数居高不下[5]。

本次研究中,对实行冠心病介入术的患者分组护理,旨在探究不同护理方式对手术疗效的影响。结果表明,使用综合护理干预的患者,其不良心理明显得到缓解,且通过观察心绞痛发生次数,发现研究组患者发生率显著更低(P<0.05)。表明对冠心病介入手术患者行综合护理,对手术临床疗效有积极影响。因心理状态变化,身体的内分泌和代谢会出现紊乱,在患者手术后,不良情绪使得心绞痛情况加剧,对临床疗效产生负面影响。目前,随着护理模式不断更新,针对不同疾病制定个性化护理方案的观念逐渐深入人心,在临床工作中,护理工作不再仅仅停留在督促患者服药上,而是将重心偏移到患者本身,通过缓解患者心理压力等方式,增加其康复效率,对患者外部和内部因素均采取措施,让手术的不良影响降到最低。

综上所述,综合护理对冠心病介入手术患者的心理状态有积极影响,采取干预后心绞痛的发生显著降低(P<0.05),值得推广。

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