李丽

[摘要] 目的 探讨糖尿病专科护理小组在糖尿病患者临床护理工作中的价值。方法 该次实验以2017年10月—2018年10月期间在该科住院治疗的70例糖尿病患者为例，按护理模式的差异实行分组。对照组与观察组各35例。接受常规护理模式的患者纳入对照组，接受糖尿病专科护理小组模式的患者纳入观察组。比较两组患者接受护理前后血糖指标变化、患者自我管理能力。结果 患者接受护理后，观察组患者血糖指标改善情况优于对照组，自我管理能力强于对照组。差异有统计学意义（P<0.05）。结论 糖尿病患者接受护理期间，医护人员可以成立专科护理小组，在该护理模式下，护士能充分发挥自身价值，提升护理效果：患者血糖指标明显改善、自我管理能力增强，所以在未来临床中值得广泛应用专科护理小组的护理模式。

[关键词] 糖尿病;专科护理小组;管理;应用;效果

[中图分类號] R473          [文献标识码] A          [文章编号] 1672-4062（2019）11（a）-0143-02

糖尿病属于临床上较为常见的慢性疾病，通常由于人们生活方式不合理、周围环境的影响等诸多因素致病，且病程中患者往往会遭遇多种并发症。近年来我国患糖尿病的人数越来越多，患者健康受到很大威胁。临床上需要使用口服降糖药物或注射胰岛素来治疗糖尿病，而合理饮食、规律运动等健康生活方式的建立是患者控制好血糖的前提[1]，所以对糖尿病患者来说，单纯药物治疗无法满足治疗需要，还需对患者开展科学化、专业化程度高的护理手段。通过实施科学的护理措施能够有效提升治疗效果，控制或缓解患者的病情。该文对糖尿病专科护理小组在糖尿病患者护理工作中发挥的积极效用进行探索，现分析2017年10月—2018年10月间在该科住院治疗的70例糖尿病患者的临床资料，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取在该科住院治疗的70例糖尿病患者。根据护理模式的差异，按1：1比例将患者分成两组，分别是对照组、观察组。每组样本容量35例。参与实验的所有患者满足糖尿病诊断标准，并自愿签订相关同意书表示愿意参与实验。该次实验排除有其他肝肾功能疾病或存在沟通障碍的患者[2]。观察组中患者年龄最大为77岁，年龄最小的患者为22岁，平均年龄为（49.5±9.1）岁，男女患者比例为16：19;对照组中患者年龄最大的为77岁，年龄最小的为22岁，平均年龄为（49.5±7.5）岁，男女患者比例为20：15。比较两组患者基线资料，在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05），实验结果不受影响。

1.2  方法

1.2.1 对照组  对照组患者接受传统的糖尿病护理常规护理内容。所有护理人员进行随机排班，遵照医嘱对患者实施用药护理、生命体征测量、病情观察、糖尿病教育等工作[3]，其中对患者教育的内容较为宽泛，缺乏针对性、系统性和连续性。

1.2.2 观察组  观察组患者则接受糖尿病专科护理小组模式的护理内容，具体措施包括：①构建糖尿病专科护理小组。选择合适护理人员及医师成立糖尿病专科护理小组，团队由医师、责任护士组成，责任护士大多是糖尿病专科护士，即糖尿病专科护士为该小组的主力军。选出1名能力突出者为小组长，明确小组培训目标。小组长对组内护理成员展开糖尿病知识的系统培训，包括糖尿病的发病机制、诱因、治疗、并发症、疾病预后以及教育的内容及方法等，严格予以考核，合格者才能被认定为小组成员。②制定糖尿病护理专科会诊制度，针对糖尿病护理中存在的问题进行分析、讨论，寻找科学的解决方案。定时召开小组座谈会，纠正护理中存在的问题。关注糖尿病护理专业发展，及时参加各项研讨会，提升专业知识[4]。③制定并实施个体化患者教育方案及流程（住院糖尿病患者健康教育实施单），由糖尿病专科护士全面评估患者，从糖尿病病程、根据患者存在问题制定教育计划及步骤，优先解决患者存在的首忧问题。根据需要对患者进行教育内容包括饮食、运动、胰岛素注射、低血糖处理、足部护理、血糖监测以及并发症筛查等[5]。对患者知识掌握及行为改变情况及时予评价和再教育，同时做好记录。④制定并实施小组教育方案及流程，在每周1次的小组教育课上耐心与患者交流，使用实物模型、宣传册或患教课件等方式向患者讲述糖尿病知识，请自我管理能力强的患者现身说法，增强其他患者的信心。鼓励患者及其家属积极参与到小组课中来，建立糖友微信群，便于沟通交流，相互促进。⑤护士工作要求。要求护士工作严谨，以温柔、耐心的态度对待患者，与其建立良好的护患关系，取得患者充分信任。

1.3  观察指标

1.3.1 血糖指标变化  比较两组患者护理后空腹血糖、餐后2 h血糖指标变化。

1.3.2 自我管理能力  护理人员拟定调查问卷，了解患者知识掌握、按时服药、自我监测三方面的表现情况[6]。

1.4  统计方法

采用SPSS 24.0统计学软件对数据进行分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  比较两组患者血糖指标变化

观察组患者无论是空腹血糖还是餐后2 h血糖指标都低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2  比较两组患者自我管理能力

观察组患者自我管理能力表现情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3  讨论

糖尿病作为一种慢性终身性疾病，会广泛对患者各脏器产生损害。患有该病后，患者需要长期接受治疗，且无法彻底治愈，严重影响着患者的生活质量。随着人们饮食习惯、周遭环境的不断变化，患有糖尿病的人数逐年增加。糖尿病患者血糖控制不佳易导致多种并发症，患者在接受治疗期间容易因為各种并发症及合并症的出现而产生焦躁、烦闷等多种不良情绪，造成药物治疗效果并不理想。随着医疗水平不断进步，也使得糖尿病患者对于医疗护理工作的要求越来越高，患者对病因、预后等知识产生主动了解的兴趣，专科护理应运而生[7]。该文就糖尿病专科护理小组在糖尿病患者护理工作中的价值进行分析。

通过上述护理内容的展开与各项实验数据比较，发现观察组护理优势突出。无论是患者血糖变化，还是患者自我管理能力都优于对照组。之所以出现这样的结果，原因在于在创建专科护理小组时要求就比较严格，护士多数为糖尿病专科护士，要求组内成员自身有较丰富的知识储备及良好的职业素养，并对组内人员进行专业、系统的糖尿病护理知识培训，且严格进行考核，大大提升了糖尿病专科护理小组专业素质[8]。护理期间护士积极完成糖尿病教育工作，以个体化及小组教育方式向患者普及糖尿病相关知识，提升患者认知和自我管理能力。护士在开展护理工作期间，保证护理安全性，避免风险事件。

综上所述，在对糖尿病患者护理过程中，可采取专科护理小组这一护理模式。在这样的模式下护士工作开展更加顺利，完成度高，护理效率大大提升，患者病情得到明显缓解，在临床护理工作中值得推广。

[参考文献]

[1]  肖莉.糖尿病专科护理小组在非内分泌专科开展高血糖护理管理的效果观察[J].中国社区医师，2019，35（6）：146，148.

[2]  刘艳娟.规范化管理糖尿病护理小组提高专科护理质量的体会[J].中国医药指南，2019，17（4）：184.

[3]  单提娜，李媛媛，陈金芳，等.糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的作用分析[J].检验医学与临床，2017，14（A2）：254-255.

[4]  毛勇敏.护理小组规范化管理糖尿病提高专科护理质量的效果分析[J].糖尿病新世界，2018，21（19）：171-173.

[5]  赖美铮，吴凤玲，陆樱珠，等.专科护理巡查在提高便携式血糖仪检测管理中的应用[J].护理实践与研究，2018，15（17）：95-98.

[6]  于作芳，吴玉芳，张丽梅，等.糖尿病人临床护理中糖尿病护理小组的作用分析[J].中国妇幼健康研究，2017，28（S1）：49-50.

[7]  陈树梅，辛晓艳，李嘉仪.专科小组质控对临床糖尿病患者血糖控制效果及自我管理能力影响[J].现代诊断与治疗，2018，29（14）：2334-2336.

[8]  江宜春.对非糖尿病病区护士进行培训在强化对该病区合并有糖尿病的患者进行护理的效果[J].当代医药论丛，2017， 15（23）：216-217.

（收稿日期：2019-08-08）