□陈绮红

人力资源管理是医院人事工作的重要内容，由于医院服务性质的特殊性，要保证医院正常运行必须做好人力资源管理。随着社会经济的快速发展，人们对医院服务的要求逐步增加，需要医院不断提高服务质量，不断增加服务项目，满足人们对医院服务的需求。这就要求医院加大人力资源管理力度，推行精细化管理，促进医院人事工作管理效率的提升，使医院服务能够更好地适应社会经济发展的要求。

一、人力资源精细化管理的相关概念

精细化管理是指在常规管理基础上形成的一种先进的管理理念，是希望以最小的资源消耗和管理成本获得最大效益的管理方式。精细化管理最先被应用于企业管理中，用于加强企业生产过程中每个环节的监督管理。应用于人力资源管理中的精细化目标就是希望能够落实管理责任，使之具体化，从而保证每个岗位职责到位。

二、在医院人事工作中实行精细化管理的必要性

现阶段，由于社会经济的快速发展，人们生活水平逐步提高，社会各界对于医院服务的要求不断增加，需要医院能够及时满足人们的求医需求。然而，医院传统的人力资源管理模式不能适应社会的需要，人们对医院服务的反响很大，在医院内部的人事管理中有许多问题不能得到有效落实，导致医院服务质量不高，服务效率低下，医患关系紧张，不利于医院进一步发展。因此，在医院人事工作中实行精细化管理对于提高医院服务质量、促进医院发展具有重要意义。然而，随着医院改革的推进，医院和医生受利益驱动的影响较大，给医院的人事管理工作带来难度，运用这一科学的管理模式可以充分激发员工潜能，调动员工的积极性，从而使医院整体服务效率提高，推动医院进一步发展。

三、人力资源精细化管理在医院人事工作中面临的问题

由于医院工作性质的特殊性，医院服务的对象是人的生命和健康，因此，对于医院和医生的要求较高。过去，由于社会经济不发达，人们求医目的只是为了单纯地“看病”，解决生理疾病困扰，医生分工比较单一，医院人事管理相对简单。现阶段，随着社会经济的快速发展，人们对医院服务的要求更高，除了要解决看病问题外，还更关注身心健康，这就对医院服务提出了更高要求。在这种情况下，医院服务也进一步细分，要求医生服务能力更加精准细化。然而，由于医院内部人事管理较为复杂，人力资源精细化管理在医院人事工作中面临许多问题。

1.医院人力资源精细化管理的理念不强。精细化管理最先应用于企业管理，是为了实现企业的发展目标。在医院人事工作中，许多医院仍然局限于传统的人事管理，不理解精细化管理的内涵，对于医院推行精细化管理的重要性认识不足，导致医院人力资源管理效率不高。一是许多医院负责人精细化管理理念不强。受社会经济利益驱动影响较大，只注重追求医院的经济效益和个人经济利益，社会责任意识淡薄，没有考虑医院的公益性质，没有做好医院人力资源的精细化管理。二是缺乏精准有效的管理制度。对于员工管理松散，比如考勤制度执行不严，日常管理要求不高，没有规范化管理，不能保证医院高效运转。

2.医院内部机构设置与人员配置不合理。部分医院医生数量不足，骨干医生缺乏，影响了医院服务质量的提高。部分医院的医生流动性大，对医院造成很大影响。一部分医院行管人员较多，管理职责不分，后勤管理混乱，导致行政管理效率低下。有的医院护理人员不多，高级护理人员缺乏，不能满足“高端客户”的服务要求。

3.薪酬差距较大。在许多医院中不同岗位的薪酬差距较大。不同科室、不同岗位之间薪酬差距较大。护理人员由于级别不高，导致其薪酬不高；非正式员工，比如安保人员、后勤保洁人员等，工资待遇较低。由于医院的绩效考核与科室的收入挂钩，而科室的收入又与医生“业绩”挂钩，这种绩效考核方式导致部分医院过度追求经济效益，甚至个别医生为了追求个人经济利益要求患者重复检查、多项检查，小病大查、大治，导致医院看病难、看病贵的问题出现，产生了极坏的社会影响。

4.培训管理不到位。由于社会快速发展，医学水平也在逐步提高，然而，许多医生和护理人员上班后就一直苦于工作忙没有时间参加培训学习，导致医护管理技术和业务能力得不到提高。因此，一部分医生和护理人员对于学习培训的需求很迫切，希望单位能够给予他们学习培训的机会。然而，许多医院由于自身医护人员不足，担心医护人员学习期间人员不足影响临床科室的正常运转，或学成以后跳槽到其他单位，对医院来说得不偿失。因此，对于医护人员的学习要求虽然很关注，也很希望他们能够提高业务技能，为医院发展出力，但又因各种原因所限，在医护人员的培训方面表现不积极。

四、人力资源精细化管理在医院人事工作中的应用对策

1.树立人力资源精细化管理理念，在医院内部推行人力资源精细化管理。医生是医院的主体，医院的服务对象是“人”，是人的身体健康，因此，在医院的人力资源精细化管理中要突出“人”的重要地位，坚持以“人”为本，搞好服务。一是在医院的人事管理工作中要重视医生的作用，充分尊重医生、护理人员的价值，给予他们人性化的关怀，培养医院文化，用真情留住他们，用事业发展激励他们，促进他们自身价值与医院发展保持同步。二是建立精细化的管理制度，保证医院的医务工作者为患者提供优质服务，勇于承担社会责任，保障患者及家属的身心健康。

2.运用精细化管理做好机构设置和人员配备，提升医院运行服务效率。医院要结合本院实际情况，以及区域社会经济发展的需求，做好医护人员招聘工作，使医护人员数量能够满足当地服务需求，质量能够符合标准。为此，在医院人事工作中要做好岗位优化设置，进行医护人员合理调配，使之能够满足社会服务需求。

3.用精细化管理优化薪酬体系，保障医院服务质量到位。合理的薪酬管理体系能够起到积极的激励作用。医院人力资源精细化管理中对于薪酬管理要保持合理。一是要设计合理的薪酬结构，实行基础工资+绩效工资组合，保障医护人员的劳动所得获得较好的回报，基础工资与考勤管理挂钩，保证员工的出勤率，制定科学的绩效考核体系，使绩效考核公平公正。“公平”是指内部员工间保持公平，在不同科室间可以因为业务量和难易程度有所差别；“公正”是指收入来源要合理合规，医院和医生不能为了追求经济利益和个人收入而违背了社会责任和职业道德。要进一步优化绩效考核体系，不能单纯以“收入”目标考核作为绩效考核的依据，要在绩效考核时做好综合绩效评价，当医疗方案最优时绩效考核效果最佳，起到良好的导向作用。二是要保证业务科室与行政科室薪酬水平与工作量化管理相一致，要让付出多者得到的回报多。三是做好后勤员工的绩效管理。为了激励后勤人员搞好服务，要制订科学的激励方案，调动员工的积极性，使他们能够提供优质高效的服务，为医院获得较好的信誉。

4.加大医院员工培训力度，提高医生技术服务水平。为了提升医护人员的业务技能和服务质量，医院要加大对员工的培训力度。一是制定培训激励措施，鼓励员工自主参加各种业务技能培训，医院给予适当报销费用，促进他们的能力提升。二是选拔优秀业务骨干参加外出培训，提升他们的综合能力，对于参加外派的人员可以优先给予晋升提拔和工资晋级等，形成良好的激励机制，促进他们奋发争先。三是邀请专家教授来院讲座，提升员工的业务能力。医院可以多层次地组织各类形式的讲座，按照业务科室或者综合服务能力等多方面，组织分批次学习，使员工整体服务能力得到提升。四是做好新员工的招聘和员工职前培训工作。医院要根据形势做好员工招聘工作，为医院发展提供人才储备，同时，做好这些新员工培训，从中挑选优秀员工进行跟踪培养，为医院发展增添新动力。

总之，在社会对医院服务需求不断增长的情况下，医院在人力资源精细化管理中要增强管理理念，提高服务质量，做好机构配备和人员优化安排。要用精细化管理优化医院薪酬结构，做好薪酬管理，同时，要加大对员工的培训力度，促进员工业务能力和服务质量的提升，促进医院进一步发展。