文/张平，河钢集团唐钢公司人力资源部

改革开放以来，我国经济得到快速发展，人员流动性也随之不断上升，引发了大量的异地就医需求。然而，我国现行医疗保险管理体制仍以属地管理为主，尚未就异地就医问题狗建立较为完善的管理体系，相关政策及管理办法也有待进一步健全，与现有的大量异地就医需求形成鲜明对比，造成严重的矛盾与冲突。十八届三中全会正式将医保改革提上日程，明确强调要加强对公平可持续的社会保障制度的构建，逐步实现社会保障制度能够覆盖全员。自此，社保制度得到有效完善，进一步丰富了社保的缴费范围，同时对保险费率作了合理控制。本文从分析当前我国医保异地就医的现状、导致这一现状的原因以及存在的问题入手，提出如何有效管理医保异地就医问题。

1 异地就医管理概述

1.1 异地就医管理含义

这里的异地主要指医疗参保人员的参保地不在本医保统筹区域内，而就医就是居民日常就医行为，所以，异地就医指的是医保参保人员受各种外在因素的影响，需要在其医疗保险统筹区域以外的地域进行就医并产生相应的医疗费用。由此可知，异地就医管理，就是指医保机构需要综合考虑医疗参保人员的异地就医行为而出台相应的政策及管理措施，并在充分结合异地就诊人员的病情、药物种类及医院级别等因素制定相应的医保费用报销标准以适用不同的异地就医情况。……