心脏康复运动训练对冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗后心肺功能、运动能力及心脏自主神经功能的影响研究
2019-12-16范秋季李瑾何俊何民高民陈伟
实用心脑肺血管病杂志 2019年11期
范秋季 ,李瑾 ,何俊 ,何民 ,高民 ,陈伟
《中国心血管病报告2017》中的数据显示,近年来我国心血管病患病率及病死率呈持续上升趋势,其中冠心病现患人数约为1 100万[1]。经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)是目前冠心病患者血运重建的主要方式,其虽能有效降低冠心病患者病死率[2],但仅行PCI及药物干预尚不能持续有效地改善冠心病患者预后[3];此外,PCI后心血管病复发风险较高、医疗开支较大、致残率较高,给社会造成巨大的经济负担。既往研究表明,运动训练可有效加强冠心病患者有氧代谢,利于患者血压、血糖及血脂的调控[4];此外,还可改善心肌梗死患者心肺功能,降低患者急性冠状动脉事件发生率及再住院率[5],进而改善患者生活质量及预后[6-7]。ORNISH等[8]研究表明,接受心脏康复的急性心肌梗死患者1年内猝死风险下降45%。但目前我国心脏康复的发展现状并不乐观,患者参与率较低、依从性较差。本研究旨在探讨心脏康复运动训练对冠心病患者PCI后心肺功能、运动能力及自主神经功能的影响,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年9月—2018年12月于徐州市中心医院行PCI的冠心病患者60例,采用随机数字表法分为对照组和康复组,每组30例。两组患者年龄、性别、病程、体质指数(BMI)、吸烟率、合并症、用药情况、急性心肌梗死者所占比例、左心室射血分数(LVEF)及植入支架数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05,见表1),具有可比性。本研究经徐州市中心医院医学伦理委员会审核批准,所有患者及家属对本研究知情并签署知情同意书。……
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