田杨琴

（成都市双流区第一人民医院 四川 成都 610200）

胃癌，指的是起源在胃黏膜上皮的恶性肿瘤，占据所有恶性肿瘤发病率的首位。发病原因，和地域环境、饮食、幽门螺杆菌感染、遗传等因素有关。主要表现：恶心、呕吐、上腹部不适、进食后饱胀、吞咽困难等[1]。临床方面多通过腹腔镜胃癌根治术治疗，为保证患者的临床效果，本次研究主要评估腹腔镜胃癌根治术围术期中，分别实施人性化护理、常规护理的临床价值。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年1月—2019年5月收治的70例腹腔镜胃癌根治术患者，通过随机数字表法分组，分为实验组、参照组，各35例。实验组男性为19例、女性为16例；年龄区间为30～78岁，平均(54.6±5.5)岁；病程范围为4～16个月，平均(10.7±2.1)个月。参照组男性为21例、女性为14例；年龄区间为28～78岁，平均(53.8±5.4)岁；病程范围为4～15个月，平均(9.5±1.9)个月。采用SPSS22.0统计学软件分析和处理两组患者的临床数据信息，P＞0.05，有可比性。

入选标准：接受X线检查确诊[2]者、通过消化外科学中胃癌诊断标准[3]者、签署知情同意书者。

排除标准：严重心肝肾疾病者、脑血管疾病者、慢性阻塞性肺疾病者、免疫系统疾病者、血液系统疾病者。

1.2 方法

1.2.1 参照组实行常规护理，手术前对患者病情严重程度进行评估，并实行引流管护理、尿管护理等。

1.2.2 实验组实行人性化护理，手术前人性化护理，因胃癌患者对自身疾病、手术治疗方法的了解不足，所以容易出现负性心理。为解决患者的心理困扰，护理人员需主动和患者沟通，以便改善患者的心理情绪。同时手术前应协助患者接受相关检查，并进行备皮、配血等手术准备工作。

手术中人性化护理，手术的过程协助临床医师、麻醉师操作，密切观察患者的各项生命体征变化。同时，应做好术中保暖、患者隐私位置保护的工作。

手术后人性化护理，手术后监测患者的生命体征。护理人员需做好术后留置尿管、胃管、引流管患者的各类管道固定工作，以此保证引流的通畅性。手术后还应进行胃肠减压，拔除胃管后建议患者补充一些流质食物，并鼓励患者加强机体锻炼，进而促使患者及早恢复胃肠功能。

1.3 观察指标

1.3.1 比较两组护理满意度、临床相关指标（住院时间、肠鸣音恢复时间、排气时间）。

1.3.2 使用医院自制护理满意度量表，遵循满意、一般满意、不满意，评判患者的护理满意度。（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%=护理满意度。

1.4 统计学方法

本研究所有患者的临床数据资料输入SPSS22.0统计学软件中，实行处理和分析。计数资料、两组护理满意度的对比，均利用率（%）的方式表示，经χ²检验。计量资料、两组临床相关指标的对比，均采用±s的方式表示，经t检验。组间比较为P＜0.05则表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 实验组、参照组患者护理满意度比较

实验组护理满意度为91.43%显著高于参照组的74.29%，差异尚不显著（P＞0.05），见表1。

表1 实验组、参照组患者护理满意度比较（例）

2.2 实验组、参照组患者临床相关指标比较

实验组住院时间、肠鸣音恢复时间、排气时间短于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 实验组、参照组患者临床相关指标的差异分析（±s）

表2 实验组、参照组患者临床相关指标的差异分析（±s）

组别n住院时间（d）肠鸣音恢复时间（h）排气时间（h）实验组355.97±1.2221.44±2.2722.42±2.53参照组358.68±3.2427.91±4.8828.79±4.58 t-4.63097.11187.2024 P-＜0.05＜0.05＜0.05

3.讨论

胃癌，为临床方面发生率较高的恶性肿瘤，发病早期没有显著表现，随着病情的发展患者会出现上腹不适、食欲减退、乏力、上腹疼痛等表现[4]。临床方面一般会采用腹腔镜胃癌根治术方法治疗，可促使患者术后及早恢复。为保证手术的效果，本次研究在围术期护理中实行了人性化护理，该护理模式能结合患者的实际情况构建护理方案，所以能尽可能满足患者的实际需求。本研究通过实施手术前护理、手术中护理、手术后护理，开展人性化护理工作，如此一来利于在常规护理模式之上，秉持以人为本的理念，为患者提供全程无缝隙护理服务，从心理、生理、精神等多方面出发，实行护理干预[5]。本次研究结果显示，两组在住院时间、肠鸣音恢复时间，以及排气时间比较，均存在统计学意义（P＜0.05）。表示，腹腔镜胃癌根治术围术期中采用人性化护理措施，促使患者及早获得康复。

综上，人性化护理应用于腹腔镜胃癌根治术中，可使患者获得良好的护理服务体验，及早恢复身体健康。