马明妍 黄园 王慧琴 陈伟伟 王晶 马娟文 李辉

（兰州市妇幼保健院 甘肃 兰州 730030）

胚胎停育即胚胎停止发育。目前临床中并未完全明确此病症发病机制，大多认为与遗传、环境、感染内分泌异常等多种因素有关[1]。而将上述因素排除后，依然有超过50%的患者会发生不明原因的胚胎停育情况[2]。至今为止，临床中还未拥有特效治疗方法。近些年，随着医疗技术的不断发展，过继免疫细胞注射技术在临床中也得到了有效应用，且取得了一定效果。本文以100例胚胎停育患者为例，详细分析了过继免疫细胞注射的临床治疗效果，具体分析内容如下文所示。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将本院自2017年2月—2019年2月收治的100例胚胎停育患者作为临床观察对象，应用随机数字表法将其分为两组。观察组胚胎停育患者（50例）年龄22～36岁，平均年龄（27.69±5.68）岁；孕次1～5次，平均孕次（2.06±0.37）次；妊娠时间38～135天，平均妊娠时间（60.39±10.38）天。参照组胚胎停育患者（50例）年龄23～34岁，平均年龄（27.66±5.59）岁；孕次1～4次，平均孕次（2.11±0.35）次；妊娠时间40～135天，平均妊娠时间（60.42±10.32）天。两组胚胎停育患者基本资料并无显著差异，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

参照组胚胎停育患者予以传统治疗方法，观察组胚胎停育患者予以过继免疫细胞注射治疗方法：抽取健康成年男性的外周血液，分离处理淋巴细胞后对单个核细胞进行收集，从而使细胞浓度调整至2×106/mL，采用经皮下注射方式进行治疗。患者初始治疗时间为1孕前1个月，每3星期进行1次注射。

1.3 评价标准

（1）不良反应发生情况；（2）接受治疗时间；（3）临床症状控制时间；（4）治疗效果评价：若患者治疗后其临床症状无好转迹象，甚至病情加重视为无效；若患者治疗后成功受孕，使用B超胎儿发育情况进行检查，结果显示发育速度缓慢视为有效；若患者治疗后成功受孕，使用B超胎儿发育情况进行检查，结果显示发育正常视为显效[3]。总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。

1.4 统计学分析

本次研究中，采取χ2检验分析两组患者的不良反应发生情况及治疗效果；采取t检验分析两组患者的临床症状控制时间和接受治疗时间，应用软件为SPSS24.0，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组胚胎停育患者治疗总有效率及不良反应发生情况比较

观察组胚胎停育患者治疗总有效率显著高于参照组84%（42/50），且不良反应发生率显著低于参照组（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组胚胎停育患者治疗有效率及不良反应发生情况比较 [n（%）]

2.2 两组胚胎停育患者临床症状控制时间及接受治疗时间比较

观察组胚胎停育患者的临床症状控制时间和接受治疗时间较参照组均显著更短，P＜0.05，如表2所示。

表2 两组胚胎停育患者临床症状控制时间及接受治疗时间比较（±s，周）

表2 两组胚胎停育患者临床症状控制时间及接受治疗时间比较（±s，周）

组别n接受治疗时间临床症状控制时间观察组5011.75±1.529.61±1.70参照组5014.36±2.9112.67±1.76 t 5.62148.8426 P 0.00000.0000

3.讨论

作为妊娠早期起一种常见病症，胚胎停育和病因不明的自然流产的临床病因排除诊断具有一定相似性[4]。近些年，国际提出了“免疫细胞过继治疗”方法，将其应用于胚胎停育治疗中已经取得了一定疗效。此方法主要作用机制为对母体实施诱导，使其耐受半同种异体胎儿抗原，从而帮助患者度过危险期。对于病因不明的胚胎停育此疗法也同样具有一定治疗效果。在本次研究中，分别采取传统疗法和过继免疫细胞注射疗法治疗胚胎停育患者，结果显示，观察组患者的治疗有效率与参照组相比显著更高，患者接受治疗时间更短，临床症状也可以得到快速控制，与此同时还具有更高的安全性，进一步提示了过继免疫细胞注射疗法在胚胎停育患者治疗中的临床价值。

综上所述，对胚胎停育患者采取过继免疫细胞注射疗法治疗，不仅能缩短患者接受治疗时间和临床症状控制时间，还可以提高患者治疗有效率，安全性较高，值得应用。