异地门诊直接结算“花红果硕”
2019-12-11赵韡
中国社会保障 2019年8期
关键词:医疗机构
文/赵韡
随着人口流动的不断加速,异地就医越来越成为老百姓关注的焦点。在全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进的同时,跨省异地门诊直接结算需求也日益强烈。2018 年,长三角地区试点跨省异地就医门诊医疗费用直接结算。当年8 月,江苏省徐州市纳入首批长三角地区跨省异地门诊直接结算联网试点,并实现了徐州市参保人员异地就医普通门诊、门慢、门特、医疗救助“一站式”结算,困扰参保人员和医保经办单位的“难题”终被攻破。
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2018 年9 月8 日上午,长期在徐州市工作的上海参保人员杨女士手持上海市的医保卡在徐州市中心医院直接挂号付费结算,她也是长三角地区首例跨省就医门诊医疗费用直接结算成功的参保人员。在此之前,杨女士在徐州门诊就医的发票要拿回上海报销,费用说多不多,说少也不少,杨女士怕折腾,门诊费用也就基本上不报销了。如今,根据长三角地区跨省异地就医门诊医疗费用直接结算合作协议,医保支付的费用直接由医保与医院结算,不再用病人垫钱后回参保地报销。
为了更好地满足群众多样化、便利化就医需求,徐州市在原有3 家试点医院的基础上,新增了232 家具备跨省联网结算条件的医疗机构。现在,杨女士在家门口的社区卫生服务中心,就可以实现门诊直接联网结算,实时报销。
2018 年9 月12 日,徐州市参保人员刘大爷在上海市第一人民医院实现了徐州市首例参保人员跨省门诊就医刷卡。……
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