吕天玉

摘 要 目的：探讨研究西比灵联合碳酸氢钠治疗耳源性眩晕的临床效果。方法：选取耳源性眩晕患者112例，随机分为两组各56例。两组均行综合常规治疗，对照组应用碳酸氢钠，研究组联合应用西比灵。观察两组治疗后的临床疗效及不良反应发生率。结果：研究组临床有效率显著高于对照组（94.7% vs 71.4%）（P<0.05）；两组不良反应发生率无显著差异（P>0.05）。结论：联合疗法可显著改善患者的临床症状，提高临床疗效的同时不会增加患者发生药物不良反应的风险，安全性高。

关键词 耳源性眩晕 西比灵 碳酸氢钠 不良反应

中图分类号：R972.4； R764.34 文献标志码：A 文章编号：1006-1533（2019）21-0019-02

Clinical effect of Sibelium combined with sodium bicarbonate in the treatment of otogenic vertigo

LYU Tianyu*

（Department of Otorhinolaryngology， Dongli Hospital of Dongli District， Tianjin 300300， China）

ABSTRACT Objective： To investigate the clinical effect of Sibelium combined with sodium bicarbonate in the treatment of otogenic vertigo. Methods： One hundred and twelve patients with otogenic vertigo were selected and randomly divided into a control group and a study group with 56 cases each. The two groups underwent comprehensive conventional treatment and besides the control group was treated with sodium bicarbonate while the study group was additionally treated with Sibelium. The clinical efficacy and the incidence of adverse reactions were observed after treatment. Results： The clinical effective rate was significantly higher in the study group than the control group （ 94.7% vs 71.4%， P<0.05）. There were no significant differences between the two groups in the incidence of adverse reactions （P>0.05）. Conclusion： The combination therapy can significantly improve the clinical symptoms and efficacy of patients， and meanwhile will not increase the risk of adverse drug reactions in patients and has high safety.

KEy WORDS otogenic vertigo； Sibelium； sodium bicarbonate； adverse reactions

臨床耳鼻喉科比较常见的一种症候群就是眩晕患者，导致患者发生眩晕是因为机体当中的多系统出现病变而导致的一种主观性感觉障碍，致病原因十分多样且复杂。晕眩患者的临床表现主要为患者自我感觉周围的物体及景色发生移动、旋转等一系列的视觉效果，亦或者是患者自身感觉头昏无力、头重脚轻、倾倒之感等临床体征。眩晕是机体大脑皮层的自我意识感觉，使得患者与自身所处的位置空间之间发生感觉失常，感觉到或者看到实际病并不存在的运动。眩晕在临床中十分常见、是一种多发疾病。导致患者发生眩晕的病因及机制都十分复杂，可由机体内的多系统及多学科相互影响而导致发病，十分容易发生误诊及误治，是近年来临床中的一项研究热点[1]。而在临床所有的眩晕患者中，约有2/3的患者属于耳源性眩晕，临床内最常见的三种耳源性眩晕疾病为：阵发性良性位置性眩晕（简称BPPV）、前庭神经炎及梅尼埃病，其中，发病率最高的为BPPV，统计资料显示，约占到1/3左右[2]。临床治疗耳源性眩晕的方式十分多样化，最常见的包括西医药物、中药药物、针刺及外科手术等[3]。所有治疗方式当中，最常用的就是保守治疗即药物治疗。碳酸氢钠属于临床中治疗耳源性眩晕的一种常用碱性药物，但是单一药物治疗的临床效果并不理想。西比灵（盐酸氟桂利嗪）是选择性Ca2+拮抗剂，可持久的抑制血管收缩[4]。我院此次选取112例耳源性眩晕患者，分别使用碳酸氢钠单药及与西比灵联合用药进行治疗，观察二者联合用药治疗的效果，旨在为临床中治疗耳源性眩晕提供更多的参考资料及依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月至2018年12月我院收治的耳源性眩晕患者112例。所有患者的临床表现均为：不同程度的感觉自身旋转或视物旋转，不敢睁眼，且合并呕吐、恶心、头痛、眼球震颤及耳鸣等。所有患者均符合临床中对耳源性眩晕的诊断标准；排除神经源性及全身性眩晕患者；排除合并颅内肿瘤者；排除重度贫血者；排除高血压、糖尿病者。