梁虹　罗漫丽　张虹

【摘 要】专科医院发展与建设学科紧密相关，护理学科是医院支柱学科之一，因为其分工的特殊性，在专科医院中显得更加重要，加强专科医院护理学科建设，是专科医院可持续发展重要环节，也是保障医院安全的重要部分。

【关键词】专科医院;护理学科建设;可持续发展

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

医院学科建设牵涉到人、才、物的管理，是医院医疗、教学、科研等综合实力的集中体现，是医院建设的核心和主要方向。学科建设的要素包含：学科定位、学科平台、科学研究、学科队伍、人才培养、科研经费、学科管理等。其中，学科队伍、学科平台和科研经费是保障[1]。自国家发出“十一五”建设规划以来，首先在高校进行实施，取得显著效果。继之在全国三级医院全面展开，在学科建设发展的理念的指导下，开展医院学科建设工作。“十二五”和“十三五”规划出台，更是对“十一五”的完善和提升，使医院的医疗、科研和创新能力都得到全面提升，对专科院的发展起到了强有力的推动作用，从而对医院的可持续发展产生了深远影响。护理学科以其独特的理论知识体系、专业的护理技术、过硬的操作手法和显著的护理效果，在卫生行业占有自己的一席之地，特别是在专科医院学科建设中显得尤为重要。就专科医院护理学科建设而言，在注重内涵建设的同时，结合专科医院的实际工作，不断探索、挖掘学科的外延，做到内涵建设和外延丰富两手抓，使专科医院护理学科建设工作再上新台阶，成为促进专科医院可持续发展的强有力的支柱学科。

1 专科医院护理学科建设面临的机遇与挑战

随着时代的发展，人均平均寿命的延长，疾病谱发生了变化，慢性退行性疾病，逐渐成为严困扰人们，影响生活质量的问题;健康需求也在发生改变，医疗卫生服务作为市场经济的一部分，必然做出调并细化，这些因素都将成为影响护理工作发展的重要因素。因此，护理学科作为卫生事业的重要组成部分，只有加强学科建设才能和专科医院的发展相匹配。专科医院护理学科建设没有现成的模板，各个专科医院情況不尽相同，基本上都处于探索阶段。

移动数字技术的应用为护理学科建设提供了广阔的发展空间。移动数字技术被广泛应用在临床工作，把护士同纷繁复杂的文书书写中解脱出来，既提高了工作效率又保证了工作质量，基本实现“把护士还给患者”[2]，保证护士有充足的时间对患者进行细致入微的病情观察和记录。

2 专科医院护理学科建设的意义

根据中医整体观念以及现代整体护理模式的宗旨，专科医院对护理的工作提出更高的要求，要求临床护士不仅要具有丰富的护理学基础知识，还重要掌握本领域内高端前沿的护理技术，同时还要关注相关学科的知识，使得专科医院护理学科建设面临更加严峻的挑战和考验。从人数上讲，护理人员接近总医院员工比例30%，由于护理学科与医疗学科分工侧重不同，因此护理学科具有其特有属性。并且伴随着医学科分工朝着高、精、尖纵深的方向不断发展，护理学科为了与之相配套的，护理学科建设成了当务之急。

2.1 明确护理学科定位，是学科发展的基础。

护理学科的性质与医院其它临床学科有着显著的区别，学科定位由护理学科的内涵决定，必须与所属医院的优势和特色有机结合，如果学科定位把我不够准确，学科专业的性质和特点得不到全面提现，就会减缓学科发展的步伐，甚至阻碍学科发展。

2.2 护理学科人才培养既要走专业化又要有整体观

医院护理学科为了适应现代医学的发展和科技的创新，要走专业化道路，但同时时刻牢记整体护理观念，因为无论社会如何发展，如何进步，人永远脱离不了两个重要属性：生物人和社会人。生物的人，是一个有机整体，局部疾病可以影响其它部位，甚至全身，五脏六腑既相互依存，又相互制约;社会人与大自然息息相关，必然受环境和季节影响。

3 围绕专科医院的优势和特色进行护理学科学科建设

在纷繁复杂的市场经济中，专科医院之所以能够赢得患者的信赖，优势和特色成为专科医院首选发展战略。护理学科是医院建设与发展的重要组成，是衡量医院优势和特色的重要标志。护理学科建设要抓住根本，从护理学科自身的特点出发，依据医院优势和特色，确定专科医院护理学科建设发展构架，搭建护理学科平台，从硬件建设、人才培养、护理科研、组织管理等方面开展护理学科建设，制定出远期、中期和近期目标，为打造专科医院“品牌效果”夯实基础。

3.1 条件建设与管理体系两手抓 随着医学模式的转变，护理学科对服务对象的服务侧重有所调整，不仅关注疾病本身的预防保健，更加关注整体性。现代科技的进步推动着医学和护理学向前飞速发展，先进科学技术被应用到医疗护理领域，新仪器研发和使用，提高了医疗的诊断治疗水平，传统的护理技术不断被新的技术所代替;互联网技术的应用，为护士的各个工作领域提高了前所未有的方便，查阅文献、数据分析、实现快捷化，通过电话、微信等与患者交流更加畅通，远程教育的开通，给护士深造提供了很多便利渠道等。管理者要为学科建设创造的有利环境，使学科骨干愿意自觉学习新知识、新技术和新方法，不断推陈出新增加学科建设活力。

3.2 明确建设重点，搭建平台体系 在找准学科定位之后，进一步对学科建设的方法、技术进行深入研究，凝练出明确而稳定的研究方向，并围绕该研究方向全面展开建设工作，借助现代护理学的研究方法，借鉴医疗学科的研究思路，彰显专科护理特色，丰富和完善专科护理学科的内涵，逐步形成本学科完整的理论体系，对临床护理进行总结，出台相应的规范和标准，不断提高专科护理学科在我国医疗卫生保健体系中的地位和作用。同时，对现行的专科医院运行模式和管理机制进行探索、总结、创新，对在护理学科平台上工作的护理人员，分层次、分类别加强管理、培训和考核，争取资金、人员的支持，为学科进一步发展提供新的动力，以科研为龙头，发挥学科的带头作用，带动整个护理队伍知识结构、工作能力、人员素质的全面提升，从而增强专科院的凝聚力及核心竞争力。

3.3 注重人才梯队建设，打造优秀的团队 学科建设的主体是人的因素，优秀人才是学科建设的前提和保证。优化人才的核心内容，要从三方面着手：发现人才、培养人才和使用人才。学科带头人、学科骨干在学科团队中分工不同，要建立一流的学科队伍，不仅选拔有造诣深厚的学科带头人，而且要培養出一批具有一定水平和实力的优秀学术骨干群体。只有优秀的学科带头人，才能找准学科定位，凝练出好的学科方向，研发出原创性科研成果，为团队选拔、培养创新型人才。学科骨干是学科建设的主力和新生力量，也是学科发展希望。打造一支结构合理学科队伍，成为医院学科建设的中坚力量和持续发展的重要保证。专科医院护理管理部门应该坚持“走出去”和“请进来”的方针，与各院校联合进行联系，把临床实践进行总结，上升到理论层面，纳入教材、护理教学中，便于丰富、完善、更新现行护理规范与标准，为培养更好的新型、实用型的护理学科人才贡献一份力量。

3.4 树立科研意识，提升团队科研能力和水平 护理学科建设可持续发展需要科学研究作为支撑，培养科研意识和思维，学习掌握技巧和方法，全面提升科研能力。大多数护理人员的学历层次处于较低水平成为阻碍护理学科发展的主要因素，专科护理学科要真正走上科研之路，实现创新、提升，不仅要从传统专科理论知识和临床实践中汲取营养外，而且还要有开放的心态、包容的心态，重视学术交流与对外合作，善于发现、了解、跟踪国内外护理领域学科发展的新动向、新观点、新方法，引进成熟的先进经验，及时补充、丰富学科理论，完善体系构架，最终形成以中医理论为基础、专科护理为优势、中西互鉴特色的护理学科。通过整体提高学科研究人才梯队素质和科研水平，扎扎实实做好本职工作的同时，从实际中提炼、创新护理技术，为患者解决实际问题，逐步形成护理学科特色和优势。

3.5 注重学科交叉与学科融合 专科医院学科的设置和划分依据往往依据病种，是朝着精细化的目标迈进，随着纵深研究的增加，医师的学术视野相对局限。护理学科是医院临床各科的基础，绝大多数的临床实际活动都必须在护理学科的参与下才能完成，各个临床学科的发展都离不开护理的支持，护理学科更需要多学科间知识的交叉和融合，只有具备各相关学科的理论知识和丰富的临床经验，才能为患者提供高质量的护理服务和提高整个医疗安全值，有效降低医疗风险。

综上所述，专科医院护理学科建设工作，进一步在人、财、物等方面增加投入力度，在完善服务体系、强化服务功能、提高服务质量等方面狠抓落实，挖掘科管理潜能，汲取先进管理经验，不断创新服务理念，与时俱进地完善各项管理制度，使护理科学建设又好又快地发展。以护理学科为突破口，全面带动医院学科建设工作。护理学科建设和发展直接对未来专科医院可持续发展战略中发挥重要作用。成为促进专科医院全面、协调、持续、快速发展的真正源泉和增长点。

参考文献

梁刚.以学科建设为引领提高独立设置医学院校核心竞争力的硏究[J].中国高等医学教育，2018（5）： 4-5.

沈玉美，汪际，顾超.移动数字时代病区护理面临的机遇与挑战[J].解放军医院管理杂志，2013（12）：1149-1150.