张俊梅

【摘 要】目的：观察分析心理治疗对老年精神障碍患者家属不良情绪的影响。方法：将2017年10月至2019年2月在我院精神科收治的120例老年精神障碍患者家属随机分为观察组和对照组，每组各有60例。对照组患者家属给予一般的健康教育，观察组患者家属实施心理治疗。比较两组患者家属治疗前后心理状态、治疗满意度。结果：治疗前，两组患者家属SAS和SDS评分之间比较，无显著性差异（P>0.05）。治疗后，两组患者家属的SAS和SDS评分均明显下降，且观察组患者家属上述评分下降的幅度较对照组更明显，差异有显著性（P<0.05）。觀察组患者家属的治疗满意度较对照组的比较，显著提高（95.00%VS71.67%），差异有显著性（P<0.05）。结论：心理治疗可以有效的缓解老年精神障碍患者家属的抑郁、焦虑等不良情绪，提高患者家属的治疗满意度，临床广泛推广应用的价值较高。

【关键词】心理治疗;精神障碍;家属;不良情绪;治疗满意度

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2019）21--02

近年来，随着我国老龄化社会程度的逐步加剧，导致老年精神病患者的数量逐年升高，老年精神障碍成为多种身体疾病的首发症状，严重影响了老年人的心理健康，也带给患者家属巨大的心理和经济压力[1]。老年精神障碍患者家属往往小于承受较大的心理压力，也需要花费大量精力和费用来照顾患者，因此，非常容易出现焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，也影响了患者的治疗和护理[2]。本文观察分析了心理治疗对老年精神障碍患者家属的心理状态的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年10月至2019年2月在我院精神科首次住院精神障碍患者的家属120例。患者精神疾病的诊断均采用《国际疾病诊断与分类标准（第 10 版）》（ICD-10）[3]。随机将本组的研究对象分为观察组和对照组，每组各60例。观察组男27例，女33例，平均年龄（48.72±8.60）岁;对照组男25例，女35例，平均年龄（48.51±8.23）岁。两组患者家属的基本资料方面比较，均无明显的统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 心理治疗 对照组患者家属成员给予一般的健康教育，告知患者所患疾病的相关知识、转归情况以及治疗和护理情况。观察组患者家属给予心理治疗，具体内容如下：①心理沟通：耐心倾听患者家属的诉说，给予其心理支持和针对性的心理疏导，指导其学会调整情绪、提高解决问题的能力，建立稳定的心态。②健康教育：组织心理讲堂，向患者家属讲解不良情绪的危害，并耐心解答患者家属的疑问，在讲座中帮助其树立战胜疾病的信心。③团体协助：鼓励同病房中的患者家属相互交流患者病情、治疗和护理经验，疏导不良情绪的方法等，使其能够多诉说，排解心中的苦闷，减少不良情绪在心中的聚集。④放松训练：在心理医生的指导下，患者家属在椅子上取舒适体位，进行深呼吸训练和全身肌肉分段放松训练，每次15min，每日训练2-3次。

1.3 观察指标 ①患者家属不良情绪。应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）在治疗前后进行评分。②治疗满意度：自行设计满意度调查问卷，对患者家属进行调查，满分100分，分数<60分为不满意。

1.4 统计学处理 应用SPSS 13.0软件进行统计分析。计量数据采用均数±标准差（）表示，比较用t检验，计数资料采用检验。以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者家属治疗前后抑郁和焦虑情绪比较 治疗前，两组患者家属SAS和SDS评分之间比较，无显著性差异（P>0.05）。治疗后，两组患者家属的SAS和SDS评分均明显下降，且观察组患者家属上述评分下降的幅度较对照组更明显，差异有显著性（P<0.05）。见表1。

2.2 患者家属治疗满意度比较 观察组患者家属的治疗满意度较对照组的比较，显著提高（95.00% VS 71.67%），差异有显著性（P<0.05）。见表2。

3 讨论

老年精神障碍是精神科常见的疾病之一，患者主要表现为感知、思维、情感、等方面的异常，病程迁延，多数患者需要家属照护。由于患者家属长期承担着照护患者的职责，需要投入大量的精力、物力和财力，还需要承受着来自家庭和社会的歧视，因此，容易出现多种不良情绪[4]。患者家属的心理不健康，可以直接导致患者的治疗和护理出现问题，直接影响着患者的治疗效果[5]。因此，需要对老年精神障碍患者家属采取有效的心理治疗措施，以改善其不良情绪，使其保持良好的心态，积极的照护患者，提高患者的治疗效果。本组结果显示，治疗后，观察组患者家属的SAS和SDS评分明显低于对照组;观察组患者家属的治疗满意度较对照组的比较，显著提高（95.00% VS 71.67%）。综上所述，心理治疗可以有效的缓解老年精神障碍患者家属的抑郁、焦虑等不良情绪，提高患者家属的治疗满意度，临床广泛推广应用的价值较高。

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