付新国　王丽

【摘 要】目的：探讨电磁波治疗仪对口腔颌面头颈肿瘤患者术后颈部伤口治疗临床效果。方法：纳入我院84例2017年1月-2018年10月口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口患者。随机数字表分组，常规伤口换药治疗组、电磁波治疗仪辅助治疗组。结果：电磁波治疗仪辅助治疗组各项指标优于常规伤口换药治疗组，P<0.05。结论：口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口常规换药加上电磁波治疗仪治疗效果确切。

【关键词】电磁波治疗仪;口腔颌面头颈肿瘤患者;术后颈部伤口;治疗效果分

【中图分类号】R782.2【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）21--01

口腔頜面头颈肿瘤术后颈部伤口可经久不愈，出现换药疼痛等情况，可对患者生理功能以及生活质量产生不同危害，降低患者生活质量，需要及时给予有效治疗[1-2]。 本研究分析了电磁波治疗仪对口腔颌面头颈肿瘤患者术后颈部伤口治疗临床效果，报道如下。

1 临床资料和方法

1.1 一般资料 纳入我院84例2017年1月-2018年10月口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口患者。随机分组，电磁波治疗仪辅助治疗组42例，常规伤口换药治疗组42例。其中，常规伤口换药治疗组年龄 （43.31±5.21） 岁。男24例、女18例。电磁波治疗仪辅助治疗组年龄 （43.56±5.89） 岁。男25例、女17例。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：所有患者均符合口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口临床诊断标准，且本次研究经我单位伦理委员会同意，患者及家属知情并同意此次治疗研究，患者临床资料完整，无精神和认知障碍。

排除标准：排除不能积极配合此次治疗研究的患者，合并严重肝肾功能障碍的患者，临床资料不完整者。

1.2 方法 常规伤口换药治疗组采取口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口常规换药治疗，常规给予乙醇消毒伤口周围，并用生理盐水和双氧水交替冲洗伤口，及时将坏死组织清创处理，及时清除脓液，并用合适的引流物维持引流通畅。换药过程需要严格执行无菌操作，并将切口部位坏死组织清除，以帮助切口愈合。电磁波治疗仪辅助治疗组则采取口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口常规换药加上电磁波治疗仪治疗。给予电磁波治疗仪治疗，打开电源，将定时器对好，指示灯亮之后预热15分钟，直接对感染伤口部位进行照射，照射的距离是30厘米，以患者感受到舒适为准，照射的温度在40摄氏度，若温度太高容易将皮肤灼伤，太低容易对疗效产生影响，每次照射的时间是半小时，每天照射一次。治疗时间7天。

1.3 观察指标 比较常规伤口换药治疗组、电磁波治疗仪辅助治疗组疗效;术后颈部伤口疼痛缓解时间、术后颈部伤口愈合时间、术后颈部伤口脓性分泌物吸收时间;伤口愈合不良发生率。

1.4 统计学处理 用SPSS22.0软件处理，计数资料实施卡方检验，计量资料实施t检验，当P<0.05则表示差异有统计学意义。

1.5 疗效标准 显效：术后颈部伤口愈合，无渗出，疼痛等症状消失;有效：术后颈部伤口缩小，疼痛减轻，渗出减少;无效：达不到上述标准。疗效=显效、有效百分率之和[2]。

2 结果

2.1 两组术后颈部伤口治疗效果比较 常规伤口换药治疗组治疗后，显效有15例，有效15例，无效12例，治疗的总有效率是30（71.43）。电磁波治疗仪辅助治疗组治疗后，显效有37例，有效5例，无效0例，治疗的总有效率是42（100.00），差异之间存在统计学意义，P<0.05.

2.2 两组病情焊接时间的比较 电磁波治疗仪辅助治疗组的术后颈部伤口疼痛缓解时间、术后颈部伤口愈合时间、术后颈部伤口脓性分泌物吸收时间分别是4.42±1.21天、13.11±2.21天和7.42±2.32天。而常规伤口换药治疗组的术后颈部伤口疼痛缓解时间、术后颈部伤口愈合时间、术后颈部伤口脓性分泌物吸收时间分别是6.78±1.89天、16.46±2.79天和9.47±2.57天，P<0.05.

2.3 两组伤口愈合不良发生率的比较 电磁波治疗仪辅助治疗组伤口愈合不良发生率是0（0.00），而常规伤口换药治疗组是12（28.57），P<0.05.

讨论

目前对于口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口主要采用常规清创和换药治疗，可一定程度促进伤口愈合，但起效慢，且并发症多[3]。电磁波治疗仪为无疼痛、见效快的安全物理治疗模式，其是在特定温度激发作用下，经特制元素板反射综合电磁波谱，经电磁波治疗仪照射，对人体施加能量，对人体失调元素进行调节，而达成相对平衡的目的[4-5]。电磁波治疗仪用于口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口治疗，可减轻口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口疼痛，加速口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口愈合和减少换药频率，减轻工作人员的负担。清创换药的同时结合电磁波治疗仪局部照射可有效促进氧供增加，改善血液循环，促使伤口愈合和消除疼痛，缩短治疗的时间[6-8]。

本研究显示口腔颌面头颈肿瘤术后颈部伤口常规换药加上电磁波治疗仪治疗效果确切，可有效加速伤口愈合，促使分泌物吸收，减轻伤口疼痛和减少伤口愈合不良发生率，改善患者生活质量。

参考文献

陈晓红.臭氧治疗仪对肛周脓肿术后伤口愈合的临床研究[J].全科医学临床与教育，2019，17（03）：287-288.

杨杏珍.TDP治疗仪配合依沙丫啶贴敷预防产后会阴切口感染的临床观察[J].微创医学，2018，13（05）：670-671.

吴小岭，邓琪，王志娟，闫闪闪.光子治疗仪联合烤灯照射在头颈部皮瓣修复术后的应用[J].中国医疗美容，2018，8（10）：58-61.

张坤芳.双黄连冻干粉外涂配合特定电磁波治疗仪照射治疗带状疱疹20例临床观察[J].中国民族民间医药，2016，25（07）：68+70.

付钧.替硝唑冲洗联合特定电磁波治疗腹部术后伤口感染的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2015，8（26）：55-56.