仝欣

（常州市武进中医医院 江苏 常州 213000）

失禁相关性皮炎指的是皮肤在粪便和尿液中暴露的时间过长，引发的相关炎症[1]，红斑、浸渍、水肿等是该种疾病的主要临床表现，由此还会引发压力性溃疡和感染[2]。失禁相关性皮炎对患者身心上造成的痛苦较大，对患者正常生活造成了极大影响，患者恢复需要较长时间，同时也会患者家庭经济负担增大。本文主要对吹灸治疗脑卒中后失禁相关性皮炎的临床效果进行了探讨，报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年5月-2019年5月收治的96例脑卒中后失禁相关性皮炎进行研究，依据治疗方法的不同，分为参照组和研究组两组，每组各48例。参照组男性28例，女性20例，年龄65～84岁，平均年龄（71.25±5.43）岁，其中皮肤轻度炎症27例，中度炎症21例；研究组男性26例，女性22例，年龄64～82岁，平均年龄（70.46±5.64）岁，其中皮肤轻度炎症26例，中度炎症22例。两组患者的一般资料比较差异不显著（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组实施常规方法治疗：先进行皮肤的清洗。用温水，擦洗先用柔软的毛巾，轻拍式为主要方式。之后进行3M伤口保护膜的喷洒，喷嘴距离应适宜，离皮肤10～12cm，之后在各个保护部位均匀喷洒，干燥，再对皮肤正常位置进行恢复。对3M造口粉进行运用，并对棉棒加以使用，在皮肤上擦涂均匀，之后再对3M伤口保护膜进行喷洒[3]。

1.2.2 研究组实施吹灸治疗：先对患者皮肤进行清洁，之后对患者实施吹灸治疗。在施灸位置2～3cm左右，运用食指和拇指对皮肤进行轻压，艾条处于中间位置，并将艾条回旋转动，同时用口轻轻吹拭[4]，通常情况下，每次持续4～5min，适宜程度为患者局部皮肤出现温热感但是不会出现灼热痛，对于发生水泡者，患处不能用艾条对着，施灸可在其附近，在治疗过程中，部位需要不断变换，加大对皮肤皱褶处的关注，保证皮肤的干燥性。在对3M伤口保护膜和造口粉进行使用时，同样使用吹灸方法治疗，具体操作方法同上述操作一致。

1.3 观察指标

对两组患者治疗效果、皮炎愈合时间及复发率进行观察和比较。疗效评定：治愈：治疗后患者皮肤红肿、红斑等症状完全不见；有效：治疗后患者皮肤红肿、红斑等症状有所变化；无效：治疗后患者皮肤红肿、红斑等症状无改变甚至加重。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的治疗总有效率

研究组的治疗总有效率显著比参照组高（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组患者的治疗总有效率[n(%)]

2.2 比较两组患者的皮炎愈合时间及复发率

研究组皮炎红肿消退时间及愈合时间明显比参照组短（P＜0.05），复发率明显比参照组低（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组患者的皮炎愈合时间及复发率

3.讨论

脑卒中后失禁相关性皮炎对患者造成的心理负担较大，对患者疾病的康复进程形成了阻碍[5]。随着人们对生活质量要求的提高，对脑中卒康复治疗也提高了重视度。对脑卒中后失禁相关性皮炎症状进行改善，不但可使患者治疗信心得以提高，康复进程加快，同时患者家庭经济负担也得到了极大减轻[6]。

中医学认为，脑卒中失禁性皮炎主要是由于气血受损，经络不通对膀胱造成影响进而引发的，而采用吹灸治疗可起到补中、益气、温经、通络等良好功效[7]。实施吹灸治疗有一种凉凉和温热感，会使患者舒适感得到提高，对该种热力作用加以运用，深入患者皮肤，可使血液循环加速，加快代谢[8]。同时造口粉的涂抹可使大小便对皮肤形成的刺激作用减轻，并对炎症反应的发生进行避免，对失禁相关性肺炎愈合时间的缩短是非常有利的。另外该种治疗方法，操作简捷、安全性较高、疗效较为显著、费用低、复发率低，患者及家庭接受度都较高[9]。由此次研究得知，研究组的治疗总有效率明显比参照组高；皮炎红肿消退时间及愈合时间明显比参照组短，复发率明显比参照组低。

综上所述，吹灸治疗脑卒中后失禁相关性皮炎效果较佳，患者皮炎红肿消退时间及愈合时间明显缩短，且复发率降低，值得临床应用。