文/正安聚友会 编辑/丽叶 设计/庞婕

几乎每个人人生中都会遇到鱼刺卡喉的经历，有的可能喝口水就下去了，有的可能需要去医院求救大夫弄出来。鱼刺卡喉情况复杂，没有一个万能的方法可以适用于所有人，正如本文的标题——救了100万人的方法可能救不了你！

海姆立克急救法不一定奏效

微信上搜搜鱼刺的急救方法，有一篇被广泛转载的《鱼刺卡到喉咙，救了100万人的方法》提到了“海姆立克急救法”，它主要适用于气管异物的抢救，它能打开气道，保持呼吸道的通畅。海氏急救法主要是用于异物卡住导致的窒息情况，对付刺进喉咙里面的鱼刺并不十分奏效。

最好别抱有侥幸心理

回想小编上一次被卡到喉咙的情况是酱紫的：生日宴上贪吃最后一口菜，于是被鱼刺卡到喉咙，立刻吞下半碗米饭，无效；吃了一大块面包，无效；听妈妈的话，喝了半杯醋，无效；听朋友的话，吃了几勺白糖，无效；就连爷爷出的“手持筷子用力往桌子上捶”，我也试过了，依然无效。那天的结果是，我吃撑着了。第二天，鱼刺自己消失了，但是喉咙发炎了好几天。

后来因为后怕就上网查了查，没想到看到的几则新闻把自己吓到了，才知道这样做有多么危险：

·2015年1月25，杭州一位40岁的中年男子因鱼刺卡喉，导致喉头严重水肿，睡到半夜因喉头水肿导致严重窒息。虽经多天抢救无效，死亡。（摘自《都市快报》）

·2015年2月13，汉阳35岁的吴女士在吃年饭时误吞鱼刺，鱼刺刺破食道，将紧邻的大血管“架在刀尖上”，随时可能引发大出血。后经胸外科专家为其连夜急诊手术，开胸取刺。（摘自《长江日报》）

·2015年3月25日，53岁的刘女士卡鱼刺后吞饭，没想到卡入食管的鱼刺竟自行穿过食管完全进入肺内，并存留30多天。经过手术已为患者顺利取出鱼刺，但由于感染严重，不得不切除部分肺部保命。（摘自《三峡晚报》）

一根小小鱼刺能引发这么大的血案，着实有点出乎意料，但事实确实如此，鱼刺穿破动脉危及生命，鱼刺穿出食道致食道穿孔、纵膈感染，甚至死亡，新闻中这些事例并不鲜见。所以，我们有必要了解鱼刺卡喉的知识和急救常识。

鱼刺一般卡在哪里？

卡鱼刺的最常见部位是在口咽部。

最常见也比较浅显的卡鱼刺的部位，包括扁桃体、扁桃体周围和舌根浅部。一旦卡到鱼刺，患者可以尝试对着镜子或者在亲友帮助下在这几个部位寻找鱼刺，如果仍然找不到，而刺痛又比较明显，建议到医院寻求医生的帮助。

再往深处走，鱼刺还会卡到喉咽。这个部位的鱼刺患者自己一般很难看到，需要到医院处理。如果此时强行吞饭，有可能将异物推入食道。食道有四个狭窄处，其中鱼刺最容易卡在第一狭窄即食道入口处。此时若仍强行吞咽，有可能将异物退至第二狭窄即主动脉弓水平，甚至直接穿入主动脉，有生命危险。

传统做法其实很危险！

×吃馒头试图把刺压下去

不要试图用饭团、馒头等把鱼刺吞下去，因为这样做会把位置较浅的刺推到更深的部位。即使你曾侥幸成功吞下过鱼刺，你也必须知道，很多伙伴并没有这么走运。一根口咽部的鱼刺因为吞饭，可能被推倒更深的喉咙里，甚至食道里，位置越深，医生越难找，如果到了食道，就需要通过胃镜或食道镜来拿了。

×光靠喝醋等着软化鱼刺

喝醋的方法并不能真正起到软化鱼刺的作用，因为醋只能短暂地停留在被卡的位置，不仅效果十分有限，而且可能会延误治疗时机。

可以试试这些方法

试试咳嗽

如果鱼刺不太大，可以试着用力咳嗽，很多时候，那些细小的鱼刺会跟着气流脱落下来。

朱又春老师：我曾碰到两个病例，一个是针灸科医生的女儿，吃海鱼被扎了，没有及时清除，得了败血症，死亡了；还有一个是鱼刺没有及时拔掉，结果刺在身体里面走，几乎扎到了动脉，很危险。还是去五官科拔刺是最简单直接的办法！别看刺小，会出人命的！三甲医院都有五官急诊。

罗大伦老师：如果刺不大的话，可以尝试一个民间的方法：盛一碗清水，拿筷子在碗上交叉10次，盖在这个碗上，手按着筷子，筷子把水分成4个空间，依次按照这个空间喝水，一圈圈喝。患者反应一般喝几圈，鱼刺就能掉下来。好多人推荐这个方法。有些患者尝试的确有效。我分析有效的原因可能是喝水时伸长脖子，肌肉结构有些改变，有些松解作用。有些时候鱼刺扎在那里不出来，是因为过于紧张，脖子的肌肉太紧张绷在那里。

泰同和：煮威灵仙水喝。威灵仙辛、咸、温，祛风除湿，通络止痛。用于治疗风湿痹痛、肢体麻木、筋脉拘挛、屈伸不利、骨鲠咽喉。用法：威灵仙50克，加水一大碗，大火烧开再用文火煎20分钟，稍凉慢服。

以下情况一定要及时就医

·鱼刺比较尖锐且硬。因为它有可能穿出咽部或食道，刺破大血管，随时有大出血危及生命可能。

·鱼刺虽不大，但有明显不适感。因为异物滞留在喉咙里，有可能导致广泛且严重的感染。

·如果鱼刺很大很硬，刺痛感剧烈，或者感觉颈部、胸部刺痛明显，建议即刻就医。

去了医院，医生可能会这么做

医生会根据鱼刺的大小、深浅及部位给予不同的处理：

1直接取：医生在门诊就能看见的，位于口咽、喉咽比较浅显位置的鱼刺，医生首先会尝试直视下取刺。

2喉镜取：若刺太小未找到，或位置太深，或患者咽反射特别明显（就是恶心呕吐的感觉强烈），会考虑借助喉镜来取异物。可能很多人跟小编有一样的顾虑，一听到要去医院做喉镜就很紧张，以为会像做胃镜那样痛苦。其实不然，喉镜只是帮助医生寻找鱼刺的工具而已。喉镜的自带光源和影像放大系统，能让大部分卡在咽部的鱼刺显形，让医生顺利找到并取出。

3胃镜或食道镜取：若怀疑异物已经进入食道，会先做一个食道钡透检查；一旦证实，根据具体情况通过胃镜或者食道镜取，这种情况就有可能需要进手术室在全身麻醉下进行了。

4CT检查：若仍没有找到异物，但是患者又觉得咽痛或者胸痛很明显，或者脖子有点肿，可能会拍个颈部或胸部CT。

5开胸手术取：若怀疑异物穿出咽部或食道，那就得进手术室，还可能需要邀请胸外科的大夫，一起进行开胸手术了。