曾艳华

摘 要：我国经济的高速发展时期内缺乏反腐倡廉的指导思想，进而导致了一系列腐败机制的形成，我国作为人口大国，医疗体系的完善推进是我国民生基础建设的重要任务。随着经济的发展和市场经济改革的推进，参与到经济体架构中的各行各业都受到了不小的冲击，这些冲击极大地催促着新的经营模式的出现，只有抓住改革的机遇才能长久的发展下去。本文就改革视阈下的医院经济受到的影响为切入点，力求顺应改革的新的医院经营模式。

关键词：改革视阈;医院经济;影响及完善方法

公立医院作为非盈利机构，资金的运转需要实时进行系统的报备，在长期迎合市场发展的过程中也逐渐衍生了新的效益链条，但其中不乏灰色效益，且这些灰色效益基本形成了行业内的行规。现阶段我国重拳出击整改医疗体系中残存的腐败现象和药品价格虚高不下的现象，新医改已经提上日程，医院应当尽快适应改革步伐，以更安全的医疗质量、更贴心的服务方式，为医院长期发展寻求新的出路。根据我国地区发展不均衡的现状，医改的推进需要根據实际情况来看，制定行之有效的措施才是对社会的负责。

一、新医改对医院当前现状的问题剖析

（一）新医改促进医疗行业内的竞争效应

医院作为民生建设中最基本的项目，国家不论是专项资金、教育资源方面一直都给予可靠支持。除了来自当地政府部门的支持，医院自我运营过程中免不了要与同地区的医院进行竞争。在新医改推进的作用下，患者可自行选择医院就诊，自主剔除医疗设备滞后、医生水平不高、医患关系紧张、收费不合理的医院。正是基于病患就诊倾向，使得各个医院的差距逐渐拉开，进而催促着医院能够主动更改自身经营过程中的纰漏，使得医院朝着正规合理的方向发展。

（二）打压了灰色效益链条

新医改的要求中着重降低了医院的宏观利润收入，极大整改了医生在诊断书中私自开功能性保健品从中拉提成、随意开检查项目、各科室之间推诿工作等现象，这样的医改到位后，医院可能会一时财政吃紧，但这只是暂时的现象。其次，相关部门对药品类型进行了严格划分界定，很多社区诊所都会配备基础型药品，极大的便利了人民的生活，尽管冲击了医院的传统收益方式，但在长久维持社会良性竞争的局面具有显著作用。

（三）医院曝露在大众面前接受监督

新医改推广落实将标志着医院工作的落实将受到广大人民群众的督促，对于药品的价格、医疗器械的使用费用、医护人员同患者及家属的关系处理等敏感性领域都将受到来自多方面的评价，在长时间科学地磨合中将形成一套完善的医疗监督评价体系，对今后医院的长期发展提供了一定的数据引导，在大方向的把握上将会有更成熟、理智的决断。

二、提高新医改环境下医院经济状况的有效措施

新医改基本面向了全国医院，大体上将各个医院处于同等竞争水平，而发展的好与坏都依赖于医院自身所处的环境，医院个体环境的差异导致了医院整体经济效益水平的分层，处于优良环境的医院自身属性带有亲民性，医院所处片区趋于市中心，医患关系和谐，服务水平折中，患者消费额度压线趋于向上等都是他们的特征，而个体环境本身恶劣，医院本身结构小而人员队伍过于臃肿，以至于分门别类的科室过于冗杂，内部竞争环境恶劣导致医护人员职业操守低下这些问题都是基于医院环境层次所导致的。依循新医改的要求，医院自身调控医护队伍，对医院的院风进行整肃，才是医院经济发展过程中的首要任务。

（一）增强成本意识，提升医院竞争实力

医疗体系的成本除却人力、高精器械成本外，最主要的还是来自于基础医疗器械所产生的成本，这些基础医疗器械本身在医院经济体系中所占比重偏下，但是基于数量庞大，积年累月的使用中所产生的迭代的效益消耗也变得很庞大，加强医护队伍的成本意识，从日积月累中缩减成本开支，梳理科学的管理规范，让自觉遵守有效成本支出成为医院管理的书面规定。

（二）转换观念，树立正确的社会效益观

医院的效益主要体现在宏观的人力、物力、财力的倾囊投入，以此为温床而衍生的医疗服务资源作为参与社会服务业循环链条的一部分，充当着人文关怀的重要角色，以社会发展的长远大背景来看，医院服务资源在很长一段时间内都将是盈利状态，至于盈利的多少完全取决于自身与新医改要求的契合程度，新医改的核心要求就是将效益眼光不再局限于患者所提供的诸多消费，而是在于开拓医院内部的潜在经济效益，实现可持续发展的同时兼顾创新，以创新为核心的经济效益争取早日实现少投多产的突破成果。

（三）加强职业道德修养，接受广泛监督

医护队伍长期服务社会的同时应当着重加强个人职业道德素质，加强医德医风建设，争取在人情世态方面实现巩固患者群体，在难点医疗过程中争取长期保持平和态度对待病患，对于长期欠费的患者根据医疗原则和医院的相关制度进行积极的治疗服务，让普罗大众感受到来自医院的赤诚服务态度，进而推进新医改工作的接轨。

三、结语

新医改俨然成为现阶段医院经济冲击的首要原因，但这也是一股正向的能量刺激着传统医疗服务业进行自我调节整肃的关键突破口。医院作为特殊类型的机构，自身自持有度，切实着眼于眼前的患者，才是医院在市场中扎根的关键。

参考文献：

[1]张运洋.新医改对医院经济产生的影响及应对措施[J].经济生活文摘，2013.

[2]金家鑫.新医改对医院经济产生的额影响及对策[J].中国化贸易，2014.