张豪

(上海市宝山区大场镇大场社区卫生服务中心 上海 200436）

本文分析老年高血压患者采用苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗效果，纳入88例患者进行具体分析。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选择2018年2月－2019年2月我院收治的老年高血压患者88例，奇偶法将患者分为对照组（采用苯磺酸氨氯地平治疗）和观察组（苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗），每组44例。对照组中，男性患者21例，女性患者23例；最小年龄值是60岁，最大年龄值是78岁，平均年龄（63.45±2.43）岁；病程最长29年，最短7年，平均病程（8.34±2.43）年。观察组中，男性患者23例，女性患者21例；最小年龄61岁，最大年龄77岁，平均年龄值是（63.64±2.45）岁；病程最长34年，最短5年，平均病程（8.45±2.54）年。两组老年高血压患者资料对比，（P＞0.05）无统计学意义。

纳入标准：（1）患者自愿参与本次研究；（2）患者年龄大于60岁；（3）收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg。排除标准：（1）合并肾、肝、心功能不全患者；（2）对本研究药物过敏患者。

1.2 方法

对照组采用苯磺酸氨氯地平（生产厂家：浙江昂利康制药有限公司，批准文号：国药准字H20058712）治疗，每天一次，一次5mg。观察组苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦（生产厂家：北京诺华制药有限公司生产，批准文号：国药准字H20040216）治疗，每日口服1次，每次30mg。

1.3 评价标准

对比两组老年高血压患者治疗前后的舒张压和收缩压；对比患者肾脏功能指标（血肌酐、尿蛋白及血尿素氮）。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组老年高血压患者治疗前、后血压值比较

两组老年高血压患者治疗前舒张压与收缩压无显著差异（P＞0.05），无统计学意义。治疗后，观察组舒张压与收缩压均低于对照组，组间差异显著，统计学意义存在（P＜0.05），见表1。

表1 两组老年高血压患者治疗前后血压值比较（，mmHg）

表1 两组老年高血压患者治疗前后血压值比较（，mmHg）

组别 例数 舒张压 收缩压治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 44 108.19±5.58 82.64±3.22 147.31±8.89 120.48±3.74对照组 44 108.22±5.61 95.21±3.34 147.24±8.89 138.56±3.91 t- 0.0251 17.9721 0.0369 22.1651 P- 0.9800 0.0000 0.9706 0.0000

2.2 两组老年高血压患者肾脏功能指标比较

观察组血肌酐、尿蛋白及血尿素氮均低于对照组，统计学意义存在（P＜0.05），见表2。

表2 两组老年高血压患者肾脏功能指标比较（）

表2 两组老年高血压患者肾脏功能指标比较（）

组别 例数 血肌酐（ummol/L） 尿蛋白（g/d） 血尿素氮（mmol/L）观察组 44 124.87±3.74 1.18±0.36 6.22±3.95对照组 44 181.88±6.83 2.64±0.48 8.58±2.34 t- 45.5635 16.1409 3.4097 P-0.0000 0.0000 0.0010

3.讨论

高血压作为临床上一种常见的慢性疾病，现阶段无治愈的方法，只能采用药物进行控制[1]。苯磺酸氨氯地平是钙离子通道拮抗剂中显著的药物之一，扩张外周血管效果确切，药物进入患者体内后，可以抑制患者体内钙离子活性，从而改善患者血管纤维化及痉挛，提高患者血管血容量，增加其血管内径，能够有效降低患者血压过高对肾脏的影响，应用效果显著，可以更好的达到降压效果[2]。但是苯磺酸氨氯地平单独使用效果并不明显，缬沙坦是血管紧张素拮抗药物，能够针对患者体内的AT1受体相互结合，从而抑制患者血管过度收缩，以起到降压的效果[3]。根据本文研究数据显示：观察组治疗后舒张压和收缩压均低于对照组，观察组血肌酐、尿蛋白和血尿素氮均低于对照组，由此说明：2种药物（缬沙坦、苯磺酸氨氯地平）联合应用可以更好的控制患者血压[4]。

综上所述，老年高血压患者使用苯磺酸氨氯地平、缬沙坦联合治疗可取得显著疗效。