高 波 河南鹤壁煤业(集团)有限责任公司总医院神经外科，河南省鹤壁市 458000

高血压性脑出血属于严重高血压并发症，通常是因颅内小动脉出现病变，加之血压水平上升造成其破裂而引起，其好发部位为基底核区，需及时采取有效措施治疗[1]。近年来，神经内镜、微创技术得到较大发展，显微外科微创血肿清除术具有准确性高、创伤小等优势，其中无牵拉技术辅助下经侧裂—岛叶入路显微手术受到临床广泛关注，其主要是利用天然手术通道—侧裂池采取手术操作，可很大程度减少皮质损伤。本文选取66例基底核区高血压性脑出血患者分组探讨，以对比无牵拉技术辅助下经侧裂—岛叶入路显微手术与经颞叶皮质造瘘血肿清除术治疗的效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年10月—2018年1月收治的66例基底核区高血压性脑出血患者，按随机抽签法分为两组，各33例。A组女14例，男19例；年龄36～77岁，平均年龄(52.41±7.39)岁；出血量38～56ml，平均出血量(45.32±5.94)ml；格拉斯哥昏迷(GCS)评分4～11分，平均GCS评分(8.15±2.46)分。B组女15例，男18例；年龄37～78岁，平均年龄(53.82±8.19)岁；出血量40～58ml，平均出血量(46.02±6.16)ml；GCS评分4～12分，平均GCS评分(8.50±2.74)分。两组年龄、出血量、性别、GCS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)，有可比性。本研究符合《世界医学会赫尔基宣言》相关要求。

1.2 选取标准 (1)纳入标准：均确诊为基底核区高血压性脑出血；均具备手术指征；患者均知情，签订同意书。(2)排除标准：伴有脑部恶性肿瘤者；无法耐受手术者；凝血功能障碍者；存在手术禁忌者。

1.3 方法

1.3.1 A组：采取无牵拉技术……