河南省新乡市第二人民医院（453000）姚永丽

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年3月～11月来我院治疗的发热患儿50例按照入院治疗的奇偶次序平分为对照组和实验组，各25例。对照组男女比例为10∶15，年龄1～7岁，平均年龄（4.4±1.2）岁，实验组男女比例为11∶14，年龄1～7岁，平均年龄（4.2±1.7）岁，两组患者的基本信息均相似，无显著差异，P＞0.05，具有可比性。纳入标准：均符合小儿发热的诊断标准，患者及其家属意识清醒，征得了患者及患者家属的同意并签订同意书。排除标准：精神障碍及痴呆患者以及具有其他重大并发症患者。

1.2 方法 常规组采取常规护理。实验组在此常规护理的基础上配合循证护理干预。主要内容有：①成立循证护理小组，选择专业水平较高、责任心较强的护理人员组成循证护理小组，根据实践经验提出发热患儿在护理中可能出现的问题，进行相关资料的查阅，了解并掌握资料中相关提出问题的解决方法作为参考，并根据患者的实际情况制定护理方案[1]。②前驱期护理，此时期患者主要表现为低热，并伴有不同程度的食欲减退和焦躁不安等，护理人员应当及时与患儿家属进行交流，缓解家属的紧张及焦虑情绪，引导患儿家属能够协助护理人员对患儿进行检查，根据患儿的发病原因选择合适的护理干预措施。③体温升高期，此时期患儿体温持续上升，伴有不同程度的面色苍白，护理人员应当提前准备好急救设备，预防患儿高热惊厥。如患儿出现惊厥现象，护理人员应当使患儿平卧，头部偏向陪护侧，及时清理患儿口腔及鼻道的异物，保持患儿的呼吸道通畅。④高温持续期护理，护理人员应当在给予患儿物理降温的基础上，根据患儿的实际情况给予相应的护理措施。⑤体温下降期护理，患儿的机体散热能力较强，皮肤血管扩张明显，经过相应的护理干预后，护理人员应当通过饮食护理和输液护理等措施，预防患儿出现肺炎、心肌炎、脱水等并发症。

1.3 观察指标 对两组患者持续观察，对比两组患者的护理有效率、不良反应发生率、发热持续时间以及复发间隔。护理有效率中，患儿经治疗后四小时内腋温下降1℃就是显效；患儿经治疗后四小时内腋温下降0.5℃～1℃就是有效，患儿经治疗后四小时内夜温下降0.5℃以内或是上升就是无效。其中，不良反应包括肺炎、心肌炎、脱水、心力衰竭。

1.4 统计学分析 采用SPSS21.0分析数据，计数资料均以n（%）表示，行卡方检验，计量资料以表示，t检验。P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患者的护理有效率 实验组患者的护理有效率(92%)明显高于对照组(64%)，P＜0.05。

2.2 对比两组患者的不良反应发生率 实验组患者的不良反应发生率（12%）明显低于对照组（36%），P＜0.05。

附表 比较两组患者的发热持续时间以及复发间隔

2.3 对比两组患者的发热持续时间以及复发间隔 实验组患者的发热持续时间以及复发间隔明显短于对照组患者，P＜0.05，见附表。

3 讨论

根据上文多种护理干预措施和实验结果，可以得知，实验组的护理效果明显优于对照组，较常规护理组具有明显的差异，P＜0.05。原因分析为：成立循证护理小组，根据患儿的实际情况结合相关经验制定符合患儿需求的护理方案，提高护理的规范性。通过前驱期护理引导患者家属配合护理工作，根据患儿的发病原因选择相对的护理措施。体温升高期以及高温持续期护理通过患者表现出的不同症状，对患儿采取治疗和护理措施，避免对患儿造成二次伤害。体温下降期护理主要通过饮食护理等预防患儿出现并发症，促进患儿的良好恢复[2]。

总之，对发热患儿应用循证护理的效果显著，能够有效提升患者的护理有效率，改善患者的不良反应，缩短患者的发热持续时间，改善患儿的复发状况。因此，在临床中具有较高的应用价值，值得被推广。