薛 山

（昆山第三人民医院内分泌科，江苏 苏州 215300）

社会的不断发展，人们对怀孕的重视程度也在不断加重，甲状腺疾病就是在妊娠期间发病较多的一种疾病，其病因是因为在妊娠期间母体会大量分泌出各种激素，发生免疫系统变化，从而影响患者甲状腺分泌。有专家学者提出，甲状腺疾病会让甲状腺激素减少，因而影响妊娠结局，降低自然分娩率。从以上结论看，及时对早期产妇进行甲状腺功能的筛查和治疗，可以改变妊娠结局，降低不良妊娠结局率。有专家指出，TSH、FT3、FT4水平的变化与甲状腺激素有着密不可分的联系。因此在本次实验旨在研究优甲乐治疗妊娠期甲减患者的临床疗效及对TSH、FT3、FT4水平的影响评价。见正文展示。

1 资料与方法

1.1 基本资料

在本院接治的妊娠期甲减患者中抽取50例患者，选择区间为2018年1月～2019年1月来作为本次实验对象。将选取对象随机分为两组。

对照组患者例数为25例，年龄上限为40岁，下限为20岁，其中年龄平均值为（26.52±3.30）岁，怀孕周期上限为40周，下限为35周。

观察组患者例数为25例，年龄上限为37岁，下限为22岁，其年龄平均值为（27.42±2.30）岁，怀孕周期上限为41周，下限为34周。

从上述资料来看，两组资料无可对比性，无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者服用付桂地黄丸进行治疗，治疗一疗程，一疗程为12周。

观察组患者使用付桂地黄丸+优甲乐药物进行治疗，服用需在餐后服用，在服用完药物后观测TSH、FT3、FT4指标，根据指标的变化进行药剂的变化，需治疗12周。

1.3 观察指标

测评两组娠期甲减患者在治疗前TSH、FT3、FT4的水平与治疗后的TSH、FT3、FT4的变化。

1.4 统计学方法

本次实验计算软件为：SPSS 19.0版本，在2组娠期甲减患者的TSH、FT3、FT4使用“均数±标准差”的形式表现，结果是为P＜0.05，上述数据的比较有统计学含义。

2 结 果

比较两组娠期甲减患者治疗前后的TSH、FT3、FT4水平,在治疗后两组娠期甲减患者，观察组患者的TSH指标要比对照组患者指标要低，对照组的FT3、FT4指标要比观察组指标要高。其结果（P＜0.05）。见表1。

表1 比较两组娠期甲减患者治疗前后的TSH、FT3、FT4水平

表1 比较两组娠期甲减患者治疗前后的TSH、FT3、FT4水平

n 时间 TSH FT3 FT4观察组 25 治疗前 8.54±1.23 3.12±1.13 8.76±2.31治疗后 3.16±1.12 6.43±1.34 18.75±3.69对照组 25 治疗前 8.11±1.26 3.26±1.12 8.96±2.32治疗后 6.12±2.13 4.18±1.36 12.45±3.72

3 讨 论

在妊娠期间患有甲状腺激素减少是很普遍的，如果甲状腺激素持续减少，不仅对患者身体产生影响还会影响腹中胎儿的发育，改变妊娠结局。需要将控制甲状腺激素在正常区间内，来降低不良妊娠结局发生率。在本次实验中，使用优甲乐药物进行治疗后TSH水平要低于服用付桂地黄丸后TSH水平，观察组患者的FT3、FT4水平要远远高于对照组的FT3、FT4水平。由以上数据显示，服用优甲乐药物可以控制甲状腺激素的减少，减少不良妊娠结局发生率。

总而言之，在治疗娠期甲减疾病上使用优甲乐药物进行治疗，可以有效降低TSH水平，提高FT3、FT4水平，可以改善在妊娠期间甲状腺激素的减少，值得在临床上推广开来。