陆 叶

（上海市松江区泗泾医院，上海 201601）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月～2019年1月期间在本院分娩的80例住院产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各40例。两组产妇均为健康足月分娩，无妊娠合并症，新生儿均健康，无畸形。观察组产妇年龄21～40岁，平均30.16±9.68岁，分娩方式：剖宫产14例，经阴道分娩26例。对照组产妇年龄22～40岁，平均31.05±9.01岁，分娩方式：剖宫产15例，经阴道分娩25例。两组产妇在一般资料方面，无显著差异P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组产妇给予常规产后护理措施，包括产后切口护理、阴道出血监测、新生儿护理等，观察组在对照组基础上增加专项品管圈活动，如下。

1.2.1 建立专项品管圈

由妇产科护士长，择取专科护理人员成立品管圈，组内讨论后确定圈名为“阳光母婴圈”，并讨论确定活动主题为提高纯母乳喂养率。小组成员采用头脑风暴法确定母乳喂养的干预措施，并总结为完整的干预流程，投入临床护理中。

1.2.2 活动措施

产妇分娩前开始母乳喂养宣教，产后0.5 h内协助完成早期吮吸，促进泌乳；产后指导产妇进行乳房按摩，促进泌乳；协助产妇完成哺乳，并学会正确喂养姿势和方法；讲解母婴喂养的优势，坚定产妇母乳喂养信心。

1.3 观察指标

产妇离院前，统计产妇是否完成纯母乳喂养及住院期间纯母乳喂养、混合喂养和纯奶粉喂养的情况。产后42 d访视后，再次统计两组产妇喂养情况。

1.4 统计学方法

本次研究采用SPSS 20.0统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用x2检验计数资料，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。

2 结 果

住院期间及产后42 d，观察组纯母乳喂养率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；住院期间及产后42 d，观察组混合喂养率均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；见表1。

表1 两组产妇住院期间及产后42 d母乳喂养情况统计（n＝40）

3 结 果

品管圈是一种科学化的团队管理模式，通过自发的组成小团队，充分发挥组员的主动能动性，合理分工，共同达到既定的工作目标[2]。近年来，品管圈活动开始应用于临床领域，并获得了较好的实践问题，有必要将其融入妇产科领域，从而进一步提高产科护理质量，提高母婴保健水平[3]。

产后住院期间是母婴保健干预的黄金时间，也是养成纯母乳喂养习惯的重要时机，因而应探索相关护理干预措施[4]。本院积极总结品管圈活动的实施理念，针对母乳喂养编制了一套品管圈活动模式，临床实践研究发现，住院期间及产后42 d，观察组纯母乳喂养率（67.50%、75.00%）均显著高于对照组（45.00%、47.50%），且住院期间及产后42 d，观察组混合喂养率（30.00%、22.50%）均显著低于对照组（47.50%、45.00%），差异具有统计学意义（P＜0.05），可知品管圈活动切实提高了产后母乳喂养率，有利于产妇出院后坚持完成纯母乳喂养，有利于保障母婴健康。

综上所述，产妇住院期间采用品管圈活动进行母乳喂养干预，可有效提升产妇纯母乳喂养率，应用价值较高。