史鲁东,胡 伟

复旦大学附属中山医院闵行医院(上海市闵行区中心医院) ( 上海 201100 )

心肌梗死是一种冠状动脉持续性缺血缺氧引起的心肌坏死，多发于老年人群，且多为急性。心肌梗死的临床症状表现为胸骨痛、心绞痛、恶心呕吐或者发热等，严重时还会导致休克或者心率异常，严重威胁到患者生命安全。目前临床上对于心肌梗死的患者主要采取冠状动脉介入治疗或者溶栓治疗，冠脉介入可以快速开通梗死血管，改善心肌功能。有研究表明[1]，炎症是急性心肌梗死的重要因素，本研究将采用冠脉介入联合替格瑞洛治疗，来探讨其对于心肌梗死患者的治疗效果以及对血清巨噬细胞移动抑制因子(Macrophage migration inhibitory factor,MIF)以及白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)水平的影响。

资料和方法

1 一般资料 选取本院2017年5月至2018年9月收治的64例急性心肌梗死患者进行前瞻性研究，研究获医院伦理委员会批准。患者按随机数表法分为观察组与对照组，各32例。观察组男17例(53.13%)，女15例(46.87%)；年龄46～47岁，平均(57.12±5.11)岁；梗死部位：前壁梗死13例(40.63%)，后壁+下壁梗死8例(25.00%)，下壁梗死7例(21.87%)、其他部位梗死4例(12.50%)。对照组男18例(56.25%),女14例(43.75%)；年龄48～76岁，平均(56.53±5.28)岁；梗死部位：前壁梗死14例(43.75%)、后壁+下壁梗死7例(21.87%)，下壁梗死8例(25.00%)，其他部位梗死3例(9.38%)。两组性别(χ2=0.063，P=0.802)，年龄(t=0.608，P=0.655)，梗死部位(χ2=0.160，P=0.689)的差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 纳入标准：①经诊断确诊为急性心肌梗死；②耐受冠状介入治疗；③持续胸痛时间超过30 min，含服硝酸甘油未能缓解；④无梗死病史；⑤签署知情同意书。排除标准：①对相关药物过敏者；②伴脏器功能障碍者；③……