天津市第三中心医院（300041）张真

1 资料与方法

1.1临床资料 选取2018年1月～2018年12月我院肝胆外科收治并行介入术的肝癌患者，深静脉血栓形成风险中高危患者100例，其中男59例，女41例，年龄34～76岁，平均年龄54.6岁。随机分为试验组和对照组两组，每组50例。两组患者在年龄、性别、病情、手术方式、术前深静脉血栓风险评分、术前凝血指标等方面，差异无统计学意义（P＞0.1）。

1.2评价标准 采用我院自拟的外科住院患者深静脉血栓形成风险评估表，评估内容包括基线风险因子及附加风险因子。将基线风险得分与附加风险得分相加即为全面危险因子得分，其中大于2分者即为DVT中高危患者。

1.3方法 对照组给予常规护理干预，试验组则在常规护理基础上实施DVT预防性干预。比较两组患者干预前后的凝血指标及术后下肢深静脉血栓发生率。凝血指标包括纤维蛋白原（Fbg）、凝血酶原时间（PT）、D-二聚体（D-D）及尿纤维蛋白降解物（FDP）共4项指标。

1.4统计学方法 应用SPSS22.0将所有数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，两组患者干预前后的凝血指标及术后下肢深静脉血栓发生率的比较，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预前两组患者的凝血指标相似，差异无统计学意义（P＞0.1）。试验组患者在接受DVT预防护理干预后，凝血指标显著优于对照组患者（P＜0.05）。试验组术后深静脉血栓发生率显著低于对照组（P＜0.05），详见附表。

3 预防性护理干预

3.1活动护理 肝癌介入术后患者需在穿刺点加压包扎，下肢制动，卧床休息12h。12h过后，护理人员应协助患者抬高下肢约30°，并使用软垫支撑腘窝处，以促进静脉回流。……