七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在LH中的应用及对应激反应的影响
2019-10-24河南省巩义市人民医院451200张博
河南省巩义市人民医院(451200)张博
1 资料与方法
1.1一般资料 本研究开展前,与医学伦理委员会审批标准相符;入组患者对研究目的、方法等相关事宜知情,自愿签署同意书;术前无酗酒史,无肝肾功能、呼吸系统及循环系统疾病;无既往腹部手术者;选取我院2016年6月~2018年9月期间收治的88例LH患者分为两组,44例。对照组年龄24~65岁,平均(38.75±5.49)岁;手术时间平均(65.75±8.24)min;子宫肌瘤21例,子宫腺肌症18例,顽固性功能性子宫出血5例;观察组年龄24~66岁,平均(38.81±5.62)岁;手术时间平均(66.35±8.35)min;子宫肌瘤20例,子宫腺肌症20例,顽固性功能性子宫出血4例;两组基线资料比较无显著差异(P>0.05),可对比。
1.2方法 两组术前常规禁食8~12h,入室后开放右上肢静脉通路,持续心电图监测,输注乳酸林格氏液10~15mL/kg·h,麻醉诱导:面罩吸氧3min后,取咪达唑仑(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H20143222)0.05~0.1mg/kg、维库溴铵(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字H20133079)0.1mg/kg、瑞芬太尼(宜昌人福药业有限责任公司,国药准字H20030199)2~4μg/kg·h,静注,诱导5min后气管插管,麻醉机控制通气;麻醉维持:观察组行七氟醚(日本丸石制药株式会社,国药准字H20090714)1%~3%,复合吸入;对照组行丙泊酚(浙江九旭药业有限公司,国药准字H20084531)4~8mg/kg·h,静脉输注维持;两组术中维持维库溴铵静注,维持肌松。

附表 两组应激反应指标比较
1.3观察指标 记录两组睁眼时间、自主呼吸时间、拔管时间;统计两组麻醉前(T0)、建立气腹后(T1)、术后(T2)应激反应:心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SpO2)。
1.4统计学方法 采取SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以(±s)表示,采取t检验;P<0.05为差异有统计学意义。……
