河南省太康县人民医院（461400）张怀向 李喜丽

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2016年7月～2018年8月我院重症肺炎患儿131例，按随机数字表法分辅助组（n=66）、常规组（n=65）。纳入患者均符合重症肺炎诊断标准[1]。辅助组男41例，女25例，年龄1～4岁，平均（2.46±0.65）岁，病程5～9d，平均（7.01±0.76）d；常规组男39例，女26例，年龄1～5岁，平均（3.02±0.71）岁，病程5～10d，平均（7.35±0.89）d。两组基础资料均衡可比（P＞0.05）。本研究经医学伦理委员会审批通过。家属知情本研究并签署同意书。

1.2方法 ①常规组予以常规治疗，抗感染、维持呼吸系统通畅、吸氧、纠正电解质及酸碱平衡等，氧流量控制2～4L/min。②辅助组在常规组基础上予以小剂量多巴胺（武汉久安药业有限公司，国药准字H42020915）、多巴酚丁胺（芜湖康奇制药有限公司，国药准字H34021911）联合辅助治疗，多巴胺1～3μg/kg+50ml葡萄糖液（5%）；多巴酚丁胺2～2.5μg/kg+50ml氯化钠液（0.9%），3ml/h持续泵注，1个疗程5d，至肺啰音消失。

附表 治疗前后两组免疫功能对比（±s）

附表 治疗前后两组免疫功能对比（±s）

组别 例数 TLR2 t P NF-κB t P治疗前 治疗后 治疗前 治疗后辅助组 66 98.65±16.38 28.43±4.11 33.780 0.000 99.54±17.33 26.53±13.64 26.895 0.000常规组 65 97.56±15.90 65.59±8.01 14.477 0.000 98.71±16.81 63.44±14.73 12.723 0.000 t 0.386 33.480 0.278 14.884 P 0.700 0.000 0.781 0.000

1.3观察指标 ①症状改善效果。②对比两组治疗前后免疫功能[Toll样受体2（TLR2）、核因子κB（NF-κB）表达]。③统计两组不良反应。

1.4统计学处理 通过SPSS21.0处理数据，计数资料（不良反应、疗效）以n（%）表示，行χ2检验，计量资料（免疫功能）以（±s）表示，行t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1症状改善效果 辅助组症状改善总有效率为95.45%（63/66），较常规组83.08%（54/66）高（P＜0.05）。

2.2免疫功能 治疗前两组TLR2、NF-κB表达水平对比，无显著差异（P＞0.05）；治疗后两组TLR2、NF-κB表达水平均显著改善，且辅助组低于常规组（P＜0.05），见附表。

2.3不良反应 两组均未出现治疗相关不良反应。

3 讨论

多巴胺为神经传导物质，多分布在中枢神经系统、神经节、外周交感神经中，但不易穿过血脑屏障，主要发挥外周作用。……