我今年32岁，跟丈夫结婚几年了，一直想要孩子但没成功。最近看到那个74岁产双胞胎的新闻，绝经30年了都能人工授精成功，所以想跟丈夫也试试这个方法。想咨询下做人工授精有什么要求呢？

湖南 程女士

程女士：

人工授精（AI）是指采用非性交的方式将精子递送到女性生殖道中以达到使女子受孕目的的一种辅助生殖技术（ART）。人工受精实际是把精子优选以后，注入到宫腔，经过B超排卵，排卵完了以后，根据排卵的情况再把精子打进去，但是这个需要输卵管伞端自然地去抓卵，而且必须得能进到输卵管里去，就是说卵子必须能自然地进入到输卵管里去，如果输卵管条件不好，精卵就不能相遇。因此做人工授精必须得保证有一侧输卵管是通的，并且卵巢可以排卵。女性可通过输卵管通液、输卵管碘油造影等检查，了解输卵管是否通畅。

此外，人工授精分为同种授精和异种授精两种情况。

（1）用丈夫的精液进行人工授精，即“配偶间人工授精”，也称“同种授精”。它适用于有严重性功能紊乱、生殖道畸形、不能性交或不能将精液射到女方生殖道者，包括男方阳痿、早泄、尿道下裂、逆行射精，或精液质量欠佳，如精子数目较少即精子密度不够、精子活力低下、精子畸形等需要处理。还用于女方因阴道畸形狭窄而不能性交，宫颈黏液中存在抗精子抗体等。

配偶间人工授精的指征：女方检查必须有排卵，输卵管畅通，阴道分泌物及宫颈黏液正常，清洁度良好；而丈夫的精液检验必须符合标准，如果达不到正常标准必须通过体外处理，如将精液浓缩、优化、洗涤等方法使精液达到标准要求，再行授精达到受孕的目的。

（2）用非丈夫的精液进行人工授精，即“非配偶间人工授精”，也称“异种授精”。这种方法的适应证是绝对男性不育症，如无精子症、死精子症、严重少精症经治疗无效者；或男方患有精神病和严重的遗传性病，经夫妻双方共同协商，自愿提出申请，办理有关手续后才能进行，以免出现法律上的纠纷，影响家庭和睦，防止悲剧的發生。为此一般对供精者的姓名、地址、职业等情况严格保密。

人工授精的优点是精子经过优化处理再进入宫腔，可为精液不液化或宫颈因素等造成的不孕者提供较合理的治疗办法。且不需穿刺取卵，对部分不孕症患者不失为一种简单有效且经济的方法。