王兰兰

摘要：目的：探讨个人日常想法记录表对肿瘤患者医学应对方式的影响。方法 选用60例肿瘤患者做为调查对象，采用医学应对方式评定问卷对两组患者医学应对方式各维度进行测量。结果 干预后，对照组患者医学应对方式得分均无统计学差异。实验组患者干预后医学应对方式面对分量表得分显著高于干预前（P<0.05）。结论 日常想法记录表可促进患者选择更为积极的应对方式面对癌症，是改善肺癌患者医学应对方式的有效途径。

关键词：日常想法记录表;医学应对方式

肿瘤作为一种负性应激源，导致患者及家属出现沮丧、绝望等多种负性情绪，影响患者的临床治疗和生活质量。应对是个体对现实环境变化有意识、有目的和灵活的调节行为，是心理应激过程的重要中介因素0。不同的应对方式可加重、也可以减轻病人的心理应激反应水平0。本研究旨在通过引用认知心理学中的个人日常想法记录表（daily thought record）的方式，探讨其对肿瘤患者医学应对方式的影响。

1 研究对象与方法

1.1研究对象

采取方便抽样的方法，选择2018年6-12月在我院肿瘤内科住院的60例肿瘤患者做为调查对象，按照住院顺序单双号随机分为实验组和对照组各30例。两组患者年龄、性别、文化程度、婚姻状况、病情等一般资料比较，无统计学差异，P>0.05。

1.2实验组干预方法

1.2.1干预内容

两组患者均接受常规治疗护理。实验组在其基础上，由护理人员鼓励患者建立关于疾病的个人日常想法记录表（daily thought record）。首先督促患者记下每天的活动;要求坚持作计划，不要因为偶然的意外事件放弃计划;活动的感受和难度要在活动当时评定并记录，不要在事后回忆;如有负性自动想法可及时记下，并试着寻找更为合理的积极的替代想法。并……