李丹花

【中图分类号】R269 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0222-02

延边三次医疗卫生统计报告结果显示，延边的恶性肿瘤疾病中发病率位于前4位的是肺部恶性肿瘤疾病、肝部恶性肿瘤疾病、乳腺恶性肿瘤疾病、胃部恶性肿瘤疾病，其它恶性肿瘤疾病数据较少，因此，本研究不对全部恶性肿瘤疾病进行研究，只针对发病率高的延边4种恶性肿瘤疾病的住院患者医疗直接经济负担进行分析。Y医院是延边地区唯一的三级甲等医院，该地区50%以上恶性肿瘤疾病患者到该医院治疗，故选定该医院的相关数据分析具有代表性。本论文研究恶性肿瘤疾病患者住院直接医疗经济负担及影响因素时，不包括患者在住院期间的其它如患者或家属在外购买中药密方药物等的经济负担，只研究医院处方和治疗费用及影响问题。

1 Y医院四种恶性肿瘤疾病住院患者相关情况

依据Y医院的住院患者数据库内容，本文为便于比较分析，采用肺部恶性肿瘤疾病、肝部恶性肿瘤疾病、乳腺恶性肿瘤疾病、胃部恶性肿瘤疾病患者在2016年1月1日-2017年12月31日首次住院时的数据，将住院患者第2次住院开始多次住院数据剔除。为保持数据的完整性，将2015年入院治疗在2016年出院的患者记入2016年，2016年入院治疗在2017年出院的患者记入2017年。为数据的规范性，将仅有的2例全自费患者从统计分析中剔除。在2016年1月1日-2017年12月31日期间，Y医院以上四类恶性肿瘤疾病首次住院患者符合统计要求的样本总数为1488例，其中按肿瘤分类：肺部恶性肿瘤疾病558例、肝部恶性肿瘤疾病382例、乳腺恶性肿瘤疾病321例、胃部恶性肿瘤疾病患者227例；……