杜生花

【摘 要】目的：探讨急性心肌梗死的院前临床表现特点和早期诊断治疗方法。方法：对2017年1月—2018年6月院前32例急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果：院前急性心肌梗死患者最常见的症状为胸痛、胸闷24例（75%），最常见的并发症为心律失常15例（83.33%）心电图以ST段抬高的前壁下壁心梗多见20例（62.5%），院前用药多为硝酸脂类（68.75%）和抗凝血药（71.87）。结论：院前急救最常见的临床表现为胸痛胸闷和心律失常及ST段抬高的前壁下壁心梗，及时诊断和治疗转运是抢救成功的关键

【关键词】急性心肌梗死；院前急救

【中图分类号】R542 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0136-01

急性心肌梗死（Acute myocardial infarction AMI）是急性冠脉综合征的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应的心肌发生严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死，常并发心衰、休克与心律失常，是心源性猝死的常见病因。大部分急性心梗均发生在院外，故院前急救中的早期处理，对于救治急性心肌梗死，挽救患者生命有着至关重要的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2017年1月至2018年6月共接诊救治32例急性心肌梗死患者，其中男25例，女7例；年齡40-89岁，平均年龄59岁。所有患者均符合急性心肌梗死的诊断标准。既往病史有高血压病史20例，心脏病史11例，糖尿病史7例，脑血管病史5例。发病地点为家中、工作地、公共场所及公交车上。

1.2 方法： 所有患者均做心电图检查，予以常规急救处理和静脉用药治疗。

2 结果

2.1 32例急性心肌梗死患者临床症状体征及并发症见表1