王小美

[摘要：]目的：新生儿们都需要有一个很好的住院环境，本文的写作目的是研究层级护理在产科新生儿护理风险管理的作用。方法：选取了产科400位新生儿，这些新生儿都是健康的而且不早产的新生儿。将这400名新生儿分为对照组和实验组，每组各200人，对照组的新生儿采取常规护理的方法，实验组的新生儿采取层级护理的方法，经过一段时间的观察，将两组实验新生儿的血糖黄疸，听力等进行对比检测。结果：采取常规护理的新生儿的实验结果明显没有利用层及护理的效果好，采取层级护理的新生儿病症发生率明显变低。结论：层级护理在产科新生儿中的应用可以提高新生儿的生命质量。

[关键词]：层级护理;产科新生儿;护理风险;管理作用

对新生儿科的护理是医院中相对比较难的护理，也是很复杂的护理。新生儿和成年人是不同的，所以在对新生儿护理时也要特别重视细节，因为在对新生儿护理的时候一个很微小的失误都会造成很严重的后果，所以对产科新生儿采用层级护理非常的有必要，采用层级护理可以很好的降低新生儿疾病的发生率。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

我们选取了2018年5月到2019年5月医院产科一共400名满足生理月份的新生儿，将这些新生儿分为对照组和实验组各200人，这些新生儿的性别男女不等，并不是所有的新生儿都是满足42周才出生的，都是在37周到42周之间，新生儿在母体的平均时间在39周，这400名新生儿中，有124位是剖宫产其余都是顺产，经过对新生儿的这些差异进行统计学数据比较，发现没有统计学意义，对实验没有影响。

1.2 实验方法

将对照组的新生儿采取常规护理的方法，將实验组的所有护士进行分层级分配，其中将护士的专业能力高低和职业素质高低还有责任心的强弱列为分配的主要原则，分别将护士分为主管护师，护士长，责任护士，辅助护士。医院产科的护士进行分层次的划分，并让这些护士对刚入医院的产妇进行宣传片教育，让他们了解新生儿的习性，并且如何在早期发现新生儿病症，并且进行筛查预防。并且每个月要对护士进行考核考察，这样做的目的就是保证护士们的专业水平一直处于上升的状态。由于新生儿经常会有急性休克症状，所以院方要在成立层级护理小组的基础上再成立一个新生儿急救小组，成立急救小组的目的就是降低护理风险。并且也要对母亲的血糖进行实时监测，因为在目前母体具有糖尿病，极大可能会遗传给孩子，所以护士要对母亲提倡多吃清淡低热量的食物。并且在新生儿出生后也要为新生儿进行血糖检测，对于一些低血糖的新生儿要进行葡萄糖的补充。如果新生儿出现黄疸的现象主管护师会和新生儿的家长进行及时的沟通，在最短的时间之内解决新生儿黄疸的病症，辅助护士对新生儿的听力要进行一个系统的检查，保证孩子日后是一个健康的孩子。辅助护士在进行听力检测的时候要保证让新生儿处在一个舒适的环境下。

2 结果

经过为期几个月的实验观察，层级护理在产科新生儿护理风险管理中的作用十分明显，利用层级护理的新生儿发生急性休克，轻度窒息和低血糖，黄疸，听力等病症发生的情况明显小于普通护理，具体实验结果如图所示。

3 讨论

产科是一个每天接触大量产妇和新生儿的科室，这个科室每天都迎接新生命，但是这些新生命有的时候会在出生的时候发生一些病症，例如黄疸和低血糖等，从实验数据可以看出对产科新生儿采用层级护理可以有效的降低护理风险，因为层级护理有专业的抢救小组，可以对新生儿窒息在第一时间进行专业迅速的护理抢救。对于新生儿来讲，听力障碍是临床上面最常见的疾病，所以要进行早期的预防和检测，这就需要层级护理中的辅助护理人员对新进入医院的孕妇进行早期知识教育的普及，让孕妇有为胎儿检查听力和为新生儿检查听力的意识。新生儿出现低血糖也是非常常见的，很多家长对新生儿发生低血糖的症状都很束手无措，因此层级护理中的责任护士就发挥到作用了，责任护士可以帮助家长为新生儿进行葡萄糖的摄入，并且要告诉母亲进行母乳喂养。新生儿发生黄疸的情况也是很常见的，因为新生儿体内的胆红素相对偏高，所以很容易导致皮肤出现黄疸，胆红素浓度变高，还有可能导致黄染最终造成脑部疾病，利用层级护理，由责任护士对新生儿进行早期护理干预和长期护理检测，由辅助护士对家长进行医学教育知识的普及，一段时间下来，症状明显减少。

结语：

总而言之，利用层级护理的方法在产科新生儿护理风险管理中的作用非常大，这样的层级护理可以很明显的降低新生儿出生时发生一些常见病症的发生率，风险管理效果明显好于普通护理。

参考文献：

[1]郑修霞主编.妇产科护理学.第6版.北京：人民卫生出版社，2017.117-121.

[2]孙秀梅.探讨全程优质护理模式在新生儿护理中的应用效果.中国卫生标准管理，2018，6：215-216.

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