何玉洁

摘要：

随着我国医疗卫生事业的快速发展，我国的医学教育也实现了进一步的发展。由于妇产科护理教学本身的实践性较高，需要学生们对理论与操作有一个双重掌握，这就给妇产科护理的实践教学提出了较高的要求，而临床实习是培养优秀护士的关键阶段，为适应新的妇产科护理教学改革，提高妇产科实习护士在临床工作中学习和解决问题的能力，理论知识能否在实践中得到进一步的巩固、充实、升华，这些问题都和带教老师密切相关，如何正确引导学生进入临床工作，是每个带教老师必须要考虑的问题 。为国家培养出创新、复合、高素质的妇产科医学人才，以及创新思想、认知、方法等等一系列的方面的彻底全面改革迫在眉睫。医院实习教育只有加强学生的实践能力，才能更好的培育出高素质人才。本文先分析了目前妇产科护理前期实习的带教实践存在的问题，在此基础上提出了具体的教学改革措施和方法，希望给当前的妇产科护理教学提供参考。

关键词：

妇产科护理学;   带教   ;实践   实践;改革

妇产科护理学是护理专业临床课，应用性强，是联系临床护理的桥梁。课程的重点是培养学生的操作技能，让学生学会与患者沟通，培养护理情感，为进入护理临床打下良好的基础。近年来，在医院的大力支持下，教研室围绕该课程进行了系统的理论研究和实验室的建设，基本形成了完整的教学大纲、实验指导、实验大纲等教学体系。妇产科护理学作为医学专业的临床课程，既有理论教学，又有实验教学，要求学生按照现代护理的理念，牢固掌握护理学的基本理论、基本知识、基本技能和基本态度，并运用护理程序的理论和方法对患者实施整体护理。

笔者从事妇产科护理学带教工作多年，将妇产科护理学的带教实践工作作以论述。

1.妇产科护理学带教现状分析

1.1教师必须强化知识储备，更新知识结构。

现阶段的临床课程带教对教师的知识结构在深度和广度方面提出了更高的要求，不仅要扎实掌握相关医学专业知识，还需对人文社会科学、信息技术、教育专业的知识都有涉及。与此同时，这些知识的更新日新月异，教师需要持之以恒地学习，以敏锐的洞察力捕获学科前沿信息，并时刻关注临床新指南、新技术的应用等，与时俱进地及时整理自己的知识储备，为带教工作更好地开展打下基础。

1.2学生学习妇产科护理学的前期知识积累不够。

护理本科生在进入临床实习前的一个学期开展妇产科护理学的学习，有些学生的医学基础学科和社会人文学科基础，护理学基础等相关知识都积累不够。比如女性生殖系统的解剖与生理部分，要求学生能对以前学习的解剖学、生理学重新温故知新，在此基础上侧重于女性的独特解剖生理等方能得心应手。

1.3临床见习课中，教师很少带学生接触真正的病患

学院只是在重复理论课中所讲授的内容，导致学生出现厌烦感，课程也变得越来越形式化。很多学生在进入临床之后都需要重新学习，学校的实践课并未真正发挥出应有的作用和意义。另外，在课程的设置上也常出现理论多、实践少的现象，难以提升学生的实践水平和能力，最终造成教学与實际相脱节。

2..医院带教改革

基于学校理论的局限性，医院在进行带教的过程当中，要充分考虑到进行调节与改革，已确保学生实习质量。

2.1制定带教方案，规范带教程序

产科护理工作主要包括孕产妇和新生儿的护理，而对孕产妇的护理又分为产前、产时和产后。为了让学生在短短的几周内对产科护理工作有个比较全面的了解，并提高学生的整体护理意识，带教老师必须制定出一个周密的、全面的、科学的教学计划，包括每周的学习重点和难点、讲课的内容和时间、必须掌握的操作技能等，根据教学计划认真备课。护士长应挑选临床工作经验丰富、理论知识扎实、有较强的语言表达能力、有高度的工作责任心和一定的组织管理能力的高年资护士或护师来担任总带教老师。为保证带教效果，施行一位老师带教一名学生。临床带教的质量与实习时间的合理安排是实现教学目标、决定实习效果的关键。产科实习一般只有1个月时间，第1周由带教老师介绍科室环境及医护人员，各项规章制度，医疗设施布局，科室工作性质及专科特点，各种药品、抢救器材的存放位置，产房无菌区、非无菌区的划分，以及产包的打法，各种医疗物品的消毒方法及治疗室、产房、洗婴室、母婴同室的空气消毒法等。第2～3周，在全面了解基本知识的基础上，开展整体护理实习，写一份完整的护理病历。第4周继续实施整体护理，行实习工作评估，老师检查护理病历，提出修改意见，对实习效果进行评价。

2.3 入科教育

护生轮转到产科后，护士长利用晨会交班时间，为护生简单介绍科室病房环境、岗位职责、职场礼仪、“请假制度”、“首诊首问制度”、“实习生守则”等一系列规章制度，以及介绍由哪位带教老师带教、专科特点、实习内容及要求、病人一般情况及相关要求、病人用药特点等等，使护生能更快适应产科的实习。

2.4 PBL教学法

PBL教学法是一种给出问题、寻找途径、最后解决问题的方法。它强调以学生的主动学习为主，这一点是PBL教学法与传统教学的根本区别所在。它把教学内容从问题角度分解开来，提出一系列问题，从而以问题为引导，把思考引向深入。笔者在多年实际的教学过程中，讲授产后出血、妊娠高血压疾病、以及流产等内容时，采用PBL教学法，效果良好。

综上所述，妇产科护理学虽然是一门实践性很强的临床学科，在教学中面临很多困难，但是只要勇于开拓，不断创新，一定能提高教学质量，培养出理论扎实、实践技能规范、动手能力强的适应林丹和工作需要的实用型人才。

参考文献：

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[2] 罗军飞，汪迪，廖小利.基于创新创业教育背景下《妇产科护理学》教学方法改革与实践分析[J].《赤峰学院学报》哲学社会科学版，2016，01（24）;

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[4] 陈开霞、朱敏.《临床和实验医学杂志》.2006，11（5）。