邓莹

摘要：目的：探討无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用价值。方法选取本院近五个月以来收治的老年冠心病患者中100例为研究对象。采用随机抽签的方式，分成观察组和对照组两组，每组50人。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础之上实施无缝隙护理工作。结果表面，观察组患者的认知评分和满意度明显高于对照组，不良反应的发生也明显比对照组低。（P < 0.05），结果具有统计学意义。结论无缝隙护理对老年冠心病患者的护理工作中表现出显著的效果。能有效提高患者的健康意识，减少不良反应，它值得在临床广泛推广。

关键词：无缝隙护理;老年冠心病;价值

冠心病是临床常见的疾病，它是一种高危性病的心脑血管疾病。冠心病的高发群体为六十到八十岁左右的中老年人，老年患者的身体功能及身体各方面素质相对较差。近年来，人们生活水平不断提高，医疗水平也不断的进步，导致我国社会人口老龄化现象加剧，老年人冠心病的发病率不断增加。由于其发病机制十分复杂，非常容易引起各种并发症。该病具有治疗难度大，病程长的特点，在发病时严重威胁患者的生命安全。因此，选择我们必须选取有效的护理方法，提高疗效，进而减少并发症的发作，以及减少疾病的复发。

一、资料与方法

1.1 一般资料

将100例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组，每组各50例。其中对照组常规护理，年龄60-80岁，平均年龄（67.4 ± 5.0）岁;观察组采用无缝护理，男25例，女25例，年龄59-79岁，平均年龄（70.5 加减5.4）岁。两组患者均通过相关检查，符合老年冠心病诊断标准，排除重大精神疾病等传染病，并签署知情同意书。两组在性别、年龄等一般资料方面差异具有统计学意义（P > 0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1建立无缝隙护理团队

在护理的前期准备工作中，我们应选取具资历高、专业素质过硬和具有服务意识的护士在组成无缝护理组，并对无缝隙护理组中所有护士的进行岗前培训，以确保他们的专业技能均符合无缝隙护理的标准，并对无缝隙护理团队的工作人员的基本信息进行整合，建立一个完整的管理体系，以及相关的反馈系统，并积极与患者家属进行沟通，做到病人与家属互相监督，从而保证无缝隙护理团队工作人员的工作效率。

1.2.2无缝护理体系

在无缝隙护理工作中要建立合理的派遣制度，应保证患者24小时都有工作人员进行监护，护士可以实行8小时工作制，按照轮班制度对患者进行监护，还要对节假日的护理工作进行提前规划，确保护理人员进行确保护理工作的合理性和可持续性。护士长应按其年龄、专业素质和专业水平进行统一调配。

1.2.3无缝护理措施

在无缝隙护理措施的实施过程中我们要根据患者性格，爱好、教育水平、护理需求和其他因素，综合选取适合患者的护理方案。还要积极做好卫生知识宣传工作，老年患者在得知自己患病后往往有一些不健康的心理出现，例如，恐慌，抑郁等，加之患者处于高龄，心理素质普遍较差，因此在护理工作进行时，护士需要及时与病人进行沟通，用简单的语言解释心肌梗死的类型疾病，消除患者对心肌梗死疾病的错误认知。并向患者列出一些康复的案例，增强患者对治疗的信心。在饮食方面，要为患者制定科学均衡的饮食，禁止患者食用高脂肪、高胆固醇的食品，主要选择富含维生素的清淡食品，避免心绞痛引起的心肌耗氧不良反应。

1.3观察指标

观察两组患者的疗效，观察指标分为疗效明显、有效、无效三个指标，同时要对两组患者在护理生活质量及生活细节，疾病恢复情况，复发率等方面的差异进行比较，以及及时了解患者生理功能、心理功能、社会功能和生理功能状况是否良好。

1.4统计方法

数据处理采用SPSS 16.0统计软件。计数数据以百分比（%）表示，x²检验。P < 0.05差异具有统计学意义。

二、结 果

观察组焦虑平均得分为（31.46 + 1.16）。抑郁症的平均得分为（37.33 +1.31）。对照组焦虑平均得分为（46.73 +1.32）。抑郁症的平均得分为（47.35 + 1.42）。观察组与对照组相比，心理状态评分明显优于对照组（P < 0.05）。

三、讨 论

作为老年人常见的血管疾病的一种，老年冠心病的治疗及护理工作得到了医护行业的广泛重视。其病因是由冠状动脉功能或器质性病变引起的一种心肌损伤。由于其发病的原因十分复杂，这种疾病常常引起许多临床并发症，对患者的心率，血压等方面产生负面影响，导致冠状动脉粥样硬化。该疾病的主要临床表现是心律失常，心力衰竭和心绞痛。如果不及时诊断和治疗疾病或严重的患者治疗不当可能会导致猝死。与此同时，不健康的生活方式也是该疾病发病的一个重要原因，因此在对患者的治疗过程中，我们必须要对护理工作提起高度的重视。

近年来临床实践中出现了无缝护理。作为一种新的护理模式，以全方位护理为核心目标，通过心理，饮食等方面的综合护理，确保患者得到更全面，更细致的护理。 与传统护理模式相比，无缝护理具有明显的优势。能够有效优化功能效果，重组工作流程，提高综合护理质量。 无缝护理是根据患者的实际需求作为护理目标，对常规护理的一些不足和差距进行全面补充，使患者在治疗过程中能够得到更全面细致的护理服务。从而消除护理工作中的不足，提高护理质量。

四、结论

无缝隙护理干预实施于老年冠心病患者护理中可以有效促进病人的病情的稳定，可以有效地避免疾病的复发，病人的病情稳定，临床护理价值高，值得推广。

五、参考文献.

[1]苏静."急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果观察."实用临床护理学电子杂志 .30 （2017）.Print.

[2]廖爱平."健康教育在急性心肌梗死护理干预中的应用价值."心血管病防治知识（学术版） .04 （2019）：10-12.Print.

[3]杨娟[1]蒋琪[2]."急性心肌梗塞护理干预中应用健康教育的效果观察."引文版：医药卫生 .（2016）：258.Print.