刘红农

【摘  要】目的：调查本院近年来抗菌药物应用，评估我院抗菌药物合理应用的管理措施。方法：从本院医院信息系统（HIS）中调取2016年1月～2018年12月各科室年住院人次、抗菌药物品种、给药剂量等。计算2016年、2017年和2018年各科室抗菌药物使用率、用药频度（DDDs）排名前10位的抗菌药物、口服和注射制剂的构成比和DDDs。结果：2016～2018年，全院抗菌药物使用率呈现逐渐下降趋势（P<0.01），内科、外科、ICU、综合科和精神科均呈现下降趋势，妇产科、康复科则呈现上升趋势（P<0.01）;DDDs排名第一第二位均为左氧氟沙星注射液和头孢地嗪钠注射液，排名前10位的抗菌药物中仍以头孢类为主，二代头孢菌素的DDDs有所上升，三代头孢菌素的DDDs有所下降;抗菌药物中口服制剂的构成比逐年上升，注射制剂的构成比逐年下降，但未呈现明显的趋势（P>0.05）。结论：本院抗菌药物合理应用管理措施的实施使得抗菌药物使用率、抗菌药物结构以及药物剂型选择方面获得一定成效，但仍需要改正。

【关键词】药剂科抗菌药物;合理应用;管理措施

【中图分类号】R193      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）07-0286-01

引言

抗菌药物作为临床常用的药物，对于防治细菌感染性疾病具有明显的临床效果。由于对抗菌素的应用范围认识不足，疾病治疗的不规范等原因，导致抗菌素的不合理应用，甚至出现滥用的状态。近年来，我国各级医院抗菌药物年使用率高达74%，而在英美等发达国家，抗菌药物年使用率仅为25%。国家细菌耐药网调查数据显示，金黄色葡萄球菌对临床多种常用抗菌药物耐药率已高达50%，第四代头孢类抗菌药物耐药率也近30%。……