唐忠全

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0032-02

在1847年，医师James Y为一位产妇实施了分娩镇痛，这是产科麻醉的开端。经过一百多年的发展，产科麻醉如今已十分流行，而且十分普遍。在产科一些操作中，实施有效而安全的麻醉是十分重要的，这不仅是产妇顺利分娩的基础，也是保证产妇、婴儿生命安全的关键所在。产科麻醉虽然能促使分娩造成的疼痛减轻，但也会造成一些相关并发症，影响产妇的身心状态，还可导致产妇或新生儿死亡。今天我们就来谈一谈，为什么要实施产科麻醉，怎样才能保障产科麻醉的安全性。

产妇是病人吗？

在我们意识里，麻醉是在给病人做手术、做创伤较大的操作时才需要实施的。过去的观念是，产妇不是病人，分娩是女性正常的生理过程，实施麻醉似乎是不必要的。可是，现代医学的发展，已经把“疼痛”划为了第五大生命体征，而分娩中的疼痛是很严重的，这种疼痛甚至常人无法想象，也不能忍受，从这个角度来看，产妇不也是病人，需要通过麻醉来减轻痛苦吗？

产科麻醉中有哪些危险？

产科麻醉中的危险因素，主要集中在产妇围麻醉期会出现的生理性变化上，另外，不同麻醉药物也会对安全性产生一定影响，具体如下。

（1）产妇因素

产科麻醉中的危险，主要是和产妇妊娠期发生的一些生理性改变有关。在妊娠期，孕产妇的循环血容量明显增多，机体负荷显著增加，容易造成急性肺水肿、肺充血、心力衰竭等并发症。……