朱德川

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0030-01

很多老百姓都觉得疝包块一会有一会无，站起来活动有，躺下则无，运动和哭闹时有，休息和安静时无，好似气体串动，故民间称之疝气。疝气医学上称为疝，疝就是人体内的正常器官，离开自已的正常位置，通过一些先天或者后天形成的一个缺损、薄弱、空隙移到另一个部位。腹股沟疝是最为常见的一种腹外疝，好发于儿童，儿童腹股沟疝多为先天性，有报道在人群和儿童中，腹股沟疝的患病率在所有出生缺陷疾患中均排在第一顺位。在全球范围内，各种不同年龄段的儿童腹股沟疝发病率从0.8%至4.4%不等，早产儿更可以达到30%。腹股沟疝可分斜疝和直疝，前者大多数入阴囊，后者不进入阴囊，斜疝是最多见的腹外疝，发病率占全部腹外疝的75%∽90%，或占腹股沟疝85%∽95%，男女发病率之比约15：1。通常发生在下腹部腹股沟或阴囊的可复包块，有的出现早，有的出现晚，大多数是在儿童洗澡或更衣时发现。初次发现往往令年青父母焦虑不安，如临大敌。现谈谈有关儿童腹股沟斜疝气的成因，表现形式和处理进展。

疝气发生的原因。

先天性原因是在胚胎早期睾丸位于腹膜后第2∽3腰椎旁，以后逐渐下降，同时在未来的腹股沟管深环处带动腹膜、横筋膜以及各肌经腹股沟管逐渐下移，并推动皮肤而形成阴囊。随之下移的腹膜形成一鞘突，睾丸则紧贴在其后壁。鞘突下段在婴儿出生后步久成为睾丸固有鞘膜，其余部分即自行萎缩闭锁而遗留一纤维索带。……