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肠息肉镜下切除术及术后复查

2019-10-21夏森林

中国保健营养 2019年2期

夏森林

【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2019)02-0027-02

近年来,随着医院业务量的增加,门诊住院患者完善肠镜检查的人次明显的增多,而肠道息肉检查出量也明显的增多,今天跟大家科普一下肠道息肉的相关知识。

肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物,若是恶性,危害自不必说。如果是腺瘤等癌前病变,则相当于一个“定时炸弹”,随着息肉的增大、数目的增加,癌变机会也迅速增高。即使是炎症性息肉,对身体的危害性虽然小些,但随着息肉的增大,也可能带来一系列临床症状,如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。所以,发现有肠息肉,应尽早切除,以免带来一些其他疾病。

肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。

非肿瘤性的息肉一般就不会发生癌变,主要包括:

幼年性息肉:常见于幼儿,大多在10岁以下; 炎性息肉:又称假性息肉。

腺瘤性息肉是公认的癌前病变

应积极处理,大肠腺瘤演变成癌所需的时间为5~15年。当然,并非所有腺瘤都会发生癌变。

腺瘤到癌这个时间约为10年。但据最新的一些文献报道,从腺瘤性息肉发展到癌至少需要5年,平均在5~15年。

治疗方法有:内窥镜治疗、手术治疗和药物治疗等。肠息肉切除必须做活检,以排除癌变。

1 镜下肠息肉切除术的一般步骤:

步骤一:发现息肉,并尽可能将息肉暴露于视野正中。步骤二:通过肠镜上的孔道插入圈套器,并在息肉旁伸出钢丝圈。步骤三:将钢丝圈套住息肉,并于息肉根部收紧钢丝圈。步骤四:轻轻向肠腔内提起息肉,使钢丝圈尽量远离肠壁黏膜。……

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