牛家宝

摘要：目的觀察喉罩麻醉在小儿疝气手术中的应用效果。方法选取医院外科收治的行疝气手术治疗患儿86例，通过随机数字表法分为观察组和对照组各43例，观察组给予喉罩麻醉，对照组给予气管插管麻醉，比较2组手术不同时点平均动脉压（MAP）、心率及麻醉不良反应。结果T1时2组患者MAP、心率比较差异无统计学意义（P>0.05）。T2、T3及T4时观察组MAP、心率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率为2.33%低于对照组的16.28%，差异有统计学意义（χ2=4.96，P<0.05）。结论小儿疝气手术中应用喉罩麻醉患儿各项指标相对平稳，血流动力学指标受影响较小，且麻醉后不良反应发生率较低，应在临床实践中应用推广。

关键词：喉罩麻醉;小儿疝气;手术

麻醉过程作为手术的关键环节，在婴幼儿群体中有一定的特殊性，原因在于大多婴幼儿在各组织器官发育上并不健全，所以麻醉效果、麻醉安全性要求均较高。因此，选择哪种麻醉方式成为婴幼儿临床手术中需考虑的主要问题，如气管插管麻醉、喉罩麻醉等。本文比较气管插管麻醉、喉罩麻醉在小儿疝气手术中的应用效果。现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院外科2015年1月-2018年1月行小儿疝气手术治疗患儿86例，通过随机数字表法分为观察组和对照组各43例。观察组男24例，女19例;平均年龄（4.0±0.2）岁。对照组男22例，女21例;平均年龄（4.2±0.3）岁。所有患儿均符合手术适应证，排除器官功能障碍、免疫系统疾病、凝血功能障碍等情况，且本次研究获得伦理委员会批准，所有患儿家属均确认同意知情。2组患儿性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1观察组：

咪唑安定（重庆药友制药有限责任公司生产，批准文号H50021105）0.1mg/kg皮内注射后，采用面罩吸入七氟醚（浓度6%），并根据患儿各体征指标调节氧气流量，面罩吸入2min，控制七氟醚浓度为3%，并取适宜喉罩放置，放置后保持2L/min氧气流量，维持麻醉给予七氟醚（浓度1.0%～3.0%）。