摘要：目的 分析不同手术方案在复杂性输尿管上段结石患者中的应用效果。方法 选取2016年7月～2018年6月我院收治的104例复杂性输尿管上段结石患者，按照随机数字表法将其分为A组（52例）和B组（52），A组采取输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗，B组采取后腹腔镜下输尿管切开取石术（RLU）治疗，并比较不同组患者手术情况、一次手术成功率、结石清除率、再次手术率以及术后并发症发生率。结果 A组患者碎石时间、手术时间、术中出血量和总住院时间均低于B组（P<0.05）；A组患者一次性手术成功率和结石清除率均明显低于B组（P<0.05），而A组患者再次手术率明显高于B组；A组患者术后并发症发生率明显高于B组（P<0.05）。结论 输尿管镜下气压弹道碎石术创伤小、手术时间较短，但一次手术成功率和结石清除率均较低，而后腹腔镜下输尿管切开取石术的一次性手术成功率和结石清除率均较高，且术后并发症发生率低，临床需综合考虑实际病情合理选取手术术式。

关键词：复杂性输尿管上段结石；输尿管镜下气压弹道碎石术；后腹腔镜下输尿管切开取石术；临床效果

输尿管上段复杂性结石是临床泌尿外科较为多见的一种结石疾病，手术是目前治疗该疾病的最理想方式，能有效改善疼痛以及肾积水等症状。输尿管镜手术治疗具有微创、术中出血量少和术后并发症发生率低等特点，然而有文献报道，该方法对于少数输尿管上段复杂性结石患者临床疗效不尽理想，由于输尿管扭曲使得输尿管镜进镜困难，而结石周边的息肉导致输尿管不能达到理想部位[1]。近几年来，随着国内医疗技术的快速发展，腹腔镜手术也得到广泛应用。本研究对URSL与RLU在复杂性输尿管上段结石患者中的应用效果进行比较，现总结如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2018年6月我院收治的104例复杂性输尿管上段结石患者，按照随机数字表法将其分为A组（52例）和B组（52），所有患者均诊断为复杂性输尿管上段结石，自愿签署知情同意书，未有认知功能异常和其他肿瘤疾病。……