郭武玲

摘要：目的：探讨睡眠中癫痫性电持续状态（ESES）的临床、脑电图（EEG）特征及治疗特点。方法：用8-24小时Video-EEG进行监测，以睡眠中限局性或广泛性棘慢波持续发放，达到或超过非眼快动期（NREM）睡眠时间的85%作为ESES的诊断标准。结果：共有12例各种类型的癫痫综合征患儿具有ESES的EEG特征，其共同特点为年龄依赖性发病，多种发作形式，慢波睡眠期持续棘慢波发放，认知障碍或智力功能倒退及行为问题，对氯硝基安定及丙戊酸治疗反应良好。结论：ESES不是一个独立的癫痫综合征，而是一种特殊的EEG现象。长时间的持续睡眠中癫痫性放电是ESES引起高级皮层功能损伤的主要原因。抗癫痫药物治疗不仅要控制癫痫发作，而且应有效抑制EEG的癫痫性电活动。

关键词：儿童睡眠；癫痫电持续状态；临床；脑电图

1前言

睡眠中癫痫性电持续状态又称慢波睡眠期持续棘慢综合波。该综合征可伴有多种形式的癫痫发作及言语和神经心理功能障碍方面的问题，但其是否为一独立的癫痫综合征至今仍无一致的结论。本文报道12例具有ESES特征的儿童癫痫，从临床、脑电图（EEG）及治疗方面探讨ESES的特点。

2资料与方法

2.1一般资料

选取2013年10月至2017年10月，在我院儿科癫痫门诊就诊或住院患者接受8～24小时Video-EEG监测的患儿中，共检测出12例患儿的EEG具有ESES的特征。男7例，女5例。发现ESES的平均年龄为（6.5±1.8）岁；11例有癫痫发作患儿的癫痫起病年龄平均（3.3±1.7）岁；7例出现语言倒退的平均年龄为（4.3±1.9）岁；10例出现精神发育倒退的平均年龄为（3.4±1.8）岁。

2.2方法